一度房室传导阻滞预后好吗？_即问即答

即问即答

一度房室传导阻滞预后好吗？

2015-10-11 16:38 点击扫描二维码更精彩

疾病：房室传导阻滞

问题：

一度房室传导阻滞预后好吗？

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

李博维主治医师

广东药科大学附属第一医院

三级甲等

心血管一科

一度房室传导阻滞如果稳定而不发展，通常无临床意义，预后良好，短时即可消失。阻滞部位在房室结者预后良好。但少数一度和二度Ⅰ型房室传导阻滞部位在希氏束内或希氏束下(双侧束支水平)，它们均由于急性或慢性心肌病变所致。它们的预后不同于房室结内一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞，很可能会进展为高度或叁度房室传导阻滞。对它们的正确诊断必须依靠希氏束电图检查。例如急性心肌梗死伴一度房室传导阻滞的前壁梗死患者，常发展为结下阻滞，可发展为二度Ⅱ型甚至叁度房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死患者出现的一度房室传导阻滞通常是短暂的，但亦可发展为二度、叁度房室传导阻滞，有报告发生率可达5%～30%。故必须严密追踪观察。阻滞常于心肌梗死发病3 天后出现，如不发展为高度房室传导阻滞，大多在7 天左右自行消失，偶见永久存在者。
2015-10-11 17:15

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什么是房室传导阻滞? 　　房室传导阻滞又称房室阻滞，是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。心脏的传导系统包括窦房结、结间束(前、中、后束)、房室结、房室束、左右束支以及蒲顷野纤维。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。当阻滞发生于窦房结与房室结之间，便称为房室传导阻滞。在实际工作中，明确阻滞部位有十分重要的临床意义，阻滞的部位愈低，预后愈严重。房室传导阻滞分为I度、Ⅱ度与Ⅲ度。查看全文»

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