肾实质性高血压是由肾实质疾病导致的高血压，治疗方法包括改善生活方式、药物治疗、治疗原发疾病等。常见药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。 1.改善生活方式：低盐饮食，每日盐摄入量不超过 6 克；适量运动，如慢跑、游泳等；戒烟限酒；保持良好心态，避免紧张焦虑。 2.药物治疗： 血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利，能降低血压，改善肾小球内高压、高灌注和高滤过状态。 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：像氯沙坦，作用与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但咳嗽等副作用较少。 钙通道阻滞剂：硝苯地平可有效降低血压，适用于各种类型的高血压。 利尿剂：氢氯噻嗪能减少血容量，降低血压。 其他：β受体阻滞剂如美托洛尔，也可用于治疗肾实质性高血压。 3.治疗原发疾病：针对肾小球肾炎、多囊肾等原发疾病进行治疗，控制病情进展。 4.定期监测：定期测量血压，检查肾功能、尿常规等，以便调整治疗方案。 5.联合治疗：如果单一药物治疗效果不佳，可采用两种或多种药物联合治疗。 肾实质性高血压需要综合治疗，患者应严格遵循医嘱，定期复查，以控制血压，保护肾功能。