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王庆松 医师
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胃肠道间质瘤的预后受多种因素影响,包括肿瘤大小、核分裂象、肿瘤部位、手术切除情况以及基因突变类型等。 1.肿瘤大小:较小的肿瘤通常预后较好,较大的肿瘤可能侵袭性更强,预后相对较差。 2.核分裂象:核分裂象低的肿瘤进展较慢,预后较好;核分裂象高则提示肿瘤恶性程度高,预后不佳。 3.肿瘤部位:胃来源的间质瘤预后一般优于小肠来源的,直肠来源的预后相对较好。 4.手术切除情况:完整切除且切缘阴性的患者预后较好,若有残留或转移,预后较差。 5.基因突变类型:KIT 外显子 11 突变的患者预后较好,PDGFRA D842V 突变的患者预后相对较差。 总之,胃肠道间质瘤的预后因多种因素而异。患者确诊后应积极配合治疗,定期复查,以改善预后。
2024-10-09 01:28
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什么是胃肠道间质瘤? 胃肠道间质瘤(gastmintesinal stromall tumors,GISTs)是一类既不同于典型平滑肌瘤也不同于雪旺瘤的最常见的胃肠道间叶源性肿瘤,它具有非上皮性、缺乏分化或未定向分化等特点,以往多被诊断为平滑肌肿瘤或神经源性肿瘤。目前对GISTs的组织起源仍有争论,部分学者认为其起源于胃肠道平滑肌或神经,但大多数学者认为本病起源于原始的具有多向分化潜能的干细胞。GISTs多由梭形细胞和上应样细胞组成,在形态学上很难判断其良恶性,故不能准确预测其生物学行为。本病多见于中老年人,无明显性别差异,约70%发生在胃,20%一30%发生在小肠,极少数发生在胃肠道其他部位。 查看全文»