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回答1
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陈华军 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
心胸外科
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婴儿型主动脉缩窄的成因主要包括血流动力学改变、病变位置差异、发育不良等。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。
2015-10-22 15:38
1.血流动力学改变:缩窄近心端血压增高,左心室后负荷加重。
2.病变位置:导管后型缩窄位于发出动脉导管之后的主动脉峡部,病变较局限、单纯且程度较轻;导管前型向主动脉弓方向延伸,范围广泛,解剖复杂,狭窄严重,多呈管状发育不良;平行导管型狭窄处平行于动脉导管。
3.发育不良:主动脉峡部或相关部位发育异常,导致管腔狭窄。
4.遗传因素:部分可能与遗传基因相关。
5.其他因素:如孕期母体的不良环境影响等。
总之,婴儿型主动脉缩窄的成因较为复杂,多种因素可能共同作用。
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什么是主动脉缩窄? 主动脉缩窄(coarctation of the aorta COA)是指在动脉导管或动脉韧带区域附近的先天性狭窄。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处,亦即主动脉峡部,邻近动脉导管或动脉韧带区。主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5%~8%。根据狭窄和动脉导管或动脉韧带的关系分为二型:①导管前型;②导管后型。导管前型又称婴儿型,动脉导管多开放,常合并心内畸形;导管后型又称成人型,动脉导管常闭合,很少合并心内畸形。本病在1760年由Morgagni首先描述,其发病率在西方国家较高,占先心病发病率的7%~8%,男多于女(2:1~5:1)。 查看全文»