21 岁未婚女患甲状腺乳头状癌，手术方式咋选？
21岁，女，未婚，甲状腺乳头状癌，包块3乘3cm，右叶。手术方式，微创还是开放性手术比较好？术后都要做清扫。
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回答1
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高国望 医师
威县妇幼保健院
二级甲等
皮肤科
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对于 21 岁未婚女性，甲状腺乳头状癌包块 3×3cm 位于右叶，手术方式的选择需综合考虑肿瘤情况、美观需求、手术风险、术后恢复和医生经验等。 1.肿瘤情况：评估肿瘤是否侵犯周围组织、有无淋巴结转移等，若情况复杂，开放性手术更利于彻底清除。 2.美观需求：年轻未婚女性对外观要求较高，微创手术切口小，疤痕不明显，但适用范围较窄。 3.手术风险：开放性手术视野开阔，风险相对可控；微创手术操作空间有限，可能存在风险。 4.术后恢复：开放性手术创伤较大，恢复时间较长；微创手术恢复相对较快。 5.医生经验：医生的手术熟练程度和经验对手术效果有重要影响。 总之，患者应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合自己的手术方式。
2024-10-09 09:03
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什么是甲状腺乳头状癌? 甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种类型，占60%～70%，多见于40岁左右的青壮年，儿童甲状腺恶性肿瘤90%以上属于乳头状癌。甲状腺乳头状癌多数为单发肿物，可伴有结节性甲状腺肿和甲状腺囊肿。本病以淋巴结转移为主，且转移率较高，同侧颈淋巴结转移可达40%~50%，双侧颈淋巴结转移也可达到10%，晚期可转移至纵隔或腋下淋巴结，50%~70%的患者初诊时已伴有颈淋巴结转移。血行转移较少发生，为4%~8%，以肺转移最为多见，其次是骨转移。平均病程5年，也可长达20年。 查看全文»
