两岁宝宝耳后和肩窝淋巴结肿大如蚕豆且活动，可能是正常的免疫反应，也可能与感染、过敏、血液疾病等有关。一般来说，如果宝宝没有其他异常症状，多数情况不严重，但仍需密切观察。 1. 正常免疫反应：宝宝免疫系统发育过程中，接触病原体后可能会出现淋巴结肿大，这是身体抵抗感染的表现。通常无需特殊处理，随着免疫功能完善会逐渐恢复。 2. 感染：如细菌、病毒感染，常见的有上呼吸道感染、中耳炎等。需针对感染源进行治疗，如使用抗生素（如阿莫西林、头孢克洛）或抗病毒药物（如利巴韦林）。 3. 过敏：接触过敏原后可能出现，如食物过敏、药物过敏等。要避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物（如氯雷他定、西替利嗪）。 4. 血液疾病：如白血病等，较为少见。可能伴有发热、贫血、出血等症状，需要进行骨髓穿刺等检查明确诊断。 5. 其他：还可能与淋巴结结核、自身免疫性疾病等有关。 总之，如果宝宝淋巴结肿大持续不消退、增大或出现其他异常症状，如发热、疼痛、精神差等，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好：两岁宝宝耳后和肩窝淋巴结肿大应该是局部淋巴结炎症引起的。建议你最好B超检查一下，看具体情况。可以让孩子口服些消炎药物治疗。严重的可以输液治疗。祝早日康复！