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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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血管性痴呆的诊断通常需要与其他疾病进行鉴别，常见的有阿尔茨海默病、Pick 病、路易体痴呆、帕金森病痴呆等。这些疾病在症状、起病方式、进展速度等方面存在差异。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
2015-11-12 21:49
1.阿尔茨海默病：起病隐匿，进展缓慢，以记忆等认知功能障碍突出，常有人格改变，神经影像学显示显著脑皮层萎缩。
2.Pick 病：进行性痴呆，早期人格和社会行为障碍、语言功能受损明显，认知功能障碍相对较晚出现。
3.路易体痴呆：有波动性认知障碍、反复生动视幻觉及锥体外系症状。
4.帕金森病痴呆：早期出现锥体外系症状，如静止性震颤、肌强直等，随后出现痴呆。
5.血管性痴呆：多有脑血管病病史，认知障碍与脑血管病相关，常有局灶性神经系统症状和体征。
准确鉴别这些疾病对于制定合适的治疗方案和改善患者预后至关重要。诊断时需综合考虑症状、病史、神经影像学检查等。患者应前往正规医院的神经内科就诊，以便获得准确的诊断和治疗。
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什么是血管性痴呆? 血管性痴呆(vascular dementia，VD)指由于脑血管病引起的痴呆。1896年，Emil Kraepelin首先提出动脉硬化性痴呆(arteriosclerotic dementia)的概念，之后许多学者又提出了不同的命名，如腔隙状态、皮质下动脉硬化性脑病(SAE)、多发梗死性痴呆(MID)、腔隙性痴呆(lacunar dementia)、遗传性多发梗塞性痴呆(HMID)等。为避免误解，有专家建议凡与血管性因素有关的痴呆统称为血管性痴呆。血管性因素主要指脑内血管即颈动脉与椎基底动脉两大系统，可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变，间接影响脑内血管供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变，最终使大脑功能全面衰退。 查看全文»
