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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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路易体痴呆的诊断通常需要与其他疾病进行鉴别，常见的有 Alzheimer 病、帕金森病、血管性痴呆、克-雅病等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
2015-11-11 15:18
1. Alzheimer 病：其核心症状是进行性认知功能减退，尤其在记忆方面。早期以遗忘为主，虚构情况常见，幻觉描绘模糊，精神行为异常多在晚期出现，且晚期可能有锥体外系症状。
2. 帕金森病：部分帕金森病患者在病程晚期会出现痴呆，治疗过程中可能产生视幻觉，症状与路易体痴呆相似。
3. 血管性痴呆：常有明确的卒中病史和神经系统局灶体征，病情呈阶梯式进展，通过神经影像学检查可发现梗死或出血病灶，不难与路易体痴呆区分。
4. 克-雅病：以痴呆和锥体外系受损为主要特征，病情进展迅速，锥体外系体征多样，还可能有肌阵挛及癫痫发作，典型脑电图改变对诊断有帮助。
总之，对于路易体痴呆的诊断，仔细鉴别与其他疾病的差异至关重要，这有助于制定准确的治疗方案和评估预后。
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就医问药
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