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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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路易体痴呆患者通常需要接受多种检查,包括脑脊液测定、影像学检查、PET 检查以及脑电图检查等,以明确诊断和评估病情。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
2015-11-12 17:21
1.脑脊液测定:检测血清中 APOE 多态性、Tau 蛋白定量、β淀粉样蛋白片段,对诊断和鉴别有重要意义。
2.CT 及 MRI 检查:一般无特征性改变,部分病例可能有弥漫性脑萎缩或局灶性额叶萎缩,但程度相对较轻。
3.18F-dopaPET 检查:能发现黑质和纹状体多巴胺摄取减少,PET 显示颞-顶-枕皮质葡萄糖代谢率降低,这可能与患者的视空间障碍、视幻觉等症状有关。
4.脑电图检查:早期多正常,少数会出现背景波幅降低,可能有 2~4Hz 周期性放电,基本节律慢化,部分病人颞叶区α波减少和短暂性慢波,还可能有短暂额颞叶爆发活动。
5.认知功能评估:通过专业的量表评估患者的认知功能损害程度,如简易精神状态检查表、蒙特利尔认知评估量表等。
综合多种检查手段,可以更全面地了解路易体痴呆患者的病情,为制定治疗方案提供依据。患者应在正规医院接受专业医生的评估和诊断。
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