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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全是一种较为严重的心脏疾病，可能由心肌缺血、心肌坏死、乳头肌功能失调、心室重构、二尖瓣结构损伤等引起。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1.心肌缺血：心肌梗塞导致心肌供血不足，影响二尖瓣功能。治疗重点是改善心肌供血，可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。 2.心肌坏死：心肌细胞死亡，影响心脏结构和功能。需要使用营养心肌的药物，如辅酶 Q10、曲美他嗪等。 3.乳头肌功能失调：乳头肌功能异常导致二尖瓣关闭不全。可通过药物减轻心脏负荷，如呋塞米、螺内酯等。 4.心室重构：心脏结构改变，加重二尖瓣关闭不全。使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如卡托普利、缬沙坦等，有助于改善心室重构。 5.二尖瓣结构损伤：严重的结构损伤可能需要手术治疗，如二尖瓣修复术或置换术。 心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全需要综合评估病情，选择合适的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和康复。
2024-10-08 12:46
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