多年三叉神经痛治疗效果不佳，如何根治？
2024-10-08 16:29
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10年前左侧三叉神经痛开始用针灸及卡马西平治疗，效果不理想，08.11年做了两次阻滞术，第二次手术仅一年又复发痛，并且右侧开始剧痛。连续服用卡马西平，最大量服用6片，一日3次，出现严重不良反应。今年4月做过右侧血管减压术，术后疼痛减轻但未能完全消除，9月开始加重，现在右侧疼痛剧烈，左侧面部麻木，咀嚼食物立即引起疼痛。严重影响生活，每天服用3-4次方能缓解，刘主任，我目前的情况如何治疗？还可以再次做血管减压术吗？ 伽马刀效果如何？什么治疗手段根治比较有快而准？万分感谢
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回答1
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刘安民 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经外科
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三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，病因多样，治疗方法包括药物、手术等。您的情况较为复杂，多次治疗效果不佳，目前可考虑多种治疗手段。如调整药物、再次手术、尝试伽马刀等。 1.病因：三叉神经痛多由血管压迫神经、神经脱髓鞘等引起。 2.药物治疗：可选用奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林等，需遵医嘱用药。 3.手术治疗：血管减压术是常用方法，但存在复发可能。若符合条件，可再次手术评估。 4.伽马刀治疗：通过聚焦射线毁损神经，效果因人而异。 5.日常注意：避免寒冷刺激、过度劳累，保持心情舒畅，减少诱发疼痛。 总之，三叉神经痛的治疗需综合考虑病情和个体差异。建议到正规医院神经内科或神经外科就诊，制定适合您的治疗方案。
2024-10-09 03:49
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