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回答1
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曾庆春 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管内科
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心房心肌梗死的诊断需要综合临床表现、心电图、心肌酶学、影像学检查等多种因素。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。
2015-11-15 23:06
1.症状表现:患者可能出现心悸、呼吸困难、胸痛等症状,但有时症状不典型。
2.心电图改变:P波形态改变、PR段移位等。
3.心肌酶学指标:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白等升高。
4.超声心动图:可发现心房壁运动异常、心房附壁血栓等。
5.冠状动脉造影:明确冠状动脉阻塞情况。
综合运用上述多种检查方法,结合临床症状,有助于准确诊断心房心肌梗死。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»