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回答1
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郑其岳 主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
心血管科
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心房心肌梗死是一种较为特殊的心肌梗死类型,病情可能复杂,需要及时诊治。若出现相关症状应尽快就医,否则可能有严重后果。面对身体不适,切勿拖延,应立即就医并遵循医嘱,安全有效地恢复健康。
2015-11-20 19:20
1.治疗原则:如同合并心室心肌梗死一样处理,无论有无心室受累表现。
2.补充血容量:血流动力学监测下补充血容量,改善循环。
3.心律失常治疗:室上性快速心律失常,可选用普鲁卡因胺、奎尼丁等ⅠA类抗心律失常药物,或用维拉帕米、地高辛、β受体阻滞剂减慢心率。
4.栓塞预防:栓塞发生率高,严重并发症应早诊断,必要时行外科手术。
5.起搏电极放置:经右锁骨下静脉放置起搏电极易致心房破裂,且右侧心房梗死多发,此侧应相对禁忌。
心房心肌梗死需要综合治疗和密切监测,患者要积极配合医生,争取良好预后。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»