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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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新生儿胆红素脑病的发生主要与胆红素生成过多、血浆白蛋白联结胆红素能力不足、肝细胞处理胆红素能力差、肠肝循环增加以及血脑屏障发育不完善等因素有关。 1.胆红素生成过多：新生儿红细胞数量相对较多，寿命较短，易破坏产生胆红素。如红细胞增多症、血管外溶血等。 2.血浆白蛋白联结胆红素能力不足：常见于早产儿，其白蛋白含量较低。 3.肝细胞处理胆红素能力差：肝细胞摄取和结合胆红素的功能不成熟，如感染、窒息等导致。 4.肠肝循环增加：肠道内正常菌群尚未建立，胎粪排泄延迟等。 5.血脑屏障发育不完善：新生儿血脑屏障通透性较大，胆红素易进入脑组织。 总之，多种因素综合作用可能导致新生儿胆红素脑病，一旦发现新生儿胆红素升高，应密切监测，及时干预，以预防胆红素脑病的发生。
2024-10-08 19:27
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