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尹帅 主治医师
马鞍山市人民医院
三级甲等
重症医学科
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噪声对听觉系统的长期作用后，多出现在2000赫兹以上的高频听力损失，初期尤以3000～4000Hz受累最为典型，可能的原因有：外耳道对2000～6000Hz的声音有共鸣作用；中耳对高频声更易于传导；内耳耳蜗基底部有一狭窄区，主要感受4000Hz左右的高频声，此处有解剖学上的生理缺陷，血液循环较差，且易受淋巴液振动波的冲击，该处基底膜受振时的振幅最大，强而频繁的声负荷集中于此，使螺旋器病变多发生在基底部，病理检查发现螺旋器毛细胞肿胀，变性，萎缩或消失，严重者可见螺旋器从基底膜上剥脱，电子显微镜检查可见毛细胞线粒体肿胀，内质网增生，实验表明噪声可引起内耳感音细胞代谢增强，耗氧量增加，致使氧张力降低，酶活性下降，影响了毛细胞的呼吸和代谢，导致细胞的变性坏死，从而引起感音性耳聋。
2015-11-22 12:41
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好，某些不良的生活方式，如吸烟喝酒等，也会加重接触噪声对听觉系统的慢性损伤。在经常接触噪声的同时又接触有机溶剂的所挥发的蒸气如甲苯等，也可在无形中加重噪声对听觉系统的慢性损伤。
2015-11-17 10:50
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