右侧肩背痛，后脖筋发紧，锁骨到腋窝处都痛，可能是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胆囊炎、胸膜炎等原因引起。 1.肌肉劳损：长期不良姿势或过度劳累，导致肩部、颈部肌肉紧张和损伤。治疗以休息、热敷、按摩等物理疗法为主，疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.肩周炎：肩部关节周围组织的炎症，表现为肩部疼痛和活动受限。可通过肩部锻炼、针灸等改善，药物如塞来昔布、美洛昔康等有一定缓解作用。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经，引起肩颈疼痛。治疗包括颈椎牵引、理疗，药物可选择甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 4.胆囊炎：胆囊炎症可放射至右肩部疼痛。需控制饮食，必要时使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 5.胸膜炎：炎症刺激胸膜产生疼痛，可伴有咳嗽、发热等。治疗以抗感染为主，如阿莫西林、阿奇霉素等。 出现上述症状，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的姿势和生活习惯，避免病情加重。

你好，考虑有可能是颈椎病、肩周炎引起的气血不活。可以进行针灸理疗，针灸、推拿、拔罐，可以刺激穴位，促进血液循环。平时注意不要长时间低头、伏案等一个姿势，加强身体锻炼。

你好：右侧肩背痛一年多，考虑是右侧肩周炎，与风寒、劳损、外伤等有关，可服用活血化瘀止痛药物治疗，如布洛芬、扶他林等，针灸、烤电等也有一定的效果。祝你早日康复！