48 岁男性在失眠后出现浑身酸痛、疲劳无力、干咳，检查发现纵隔及腋下多发淋巴结肿大，可能与感染、自身免疫疾病、肿瘤、代谢性疾病、药物反应等有关。 1.感染：如病毒、细菌感染，可引发炎症反应，导致淋巴结肿大。常见的有上呼吸道感染、肺炎等。 2.自身免疫疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫系统异常攻击自身组织，引起淋巴结肿大。 3.肿瘤：恶性肿瘤如淋巴瘤、肺癌等，癌细胞可转移至淋巴结，导致其肿大。 4.代谢性疾病：如糖尿病控制不佳，可能影响免疫系统，导致淋巴结肿大。 5.药物反应：某些药物可能引起过敏或不良反应，导致淋巴结肿大。 总之，出现这种情况需要进一步检查以明确病因，如血液检查、肿瘤标志物检测、病理活检等。根据具体病因进行针对性治疗。建议及时到正规医院就诊。

你好 考虑是感冒受风寒着凉，呼吸道感染有炎症引起的咳嗽，乏力等不适症状，可以服用感冒清热颗粒和止咳糖浆治疗观察看看，多喝水，避免受风寒着凉，不要吸烟

失眠：通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种疾病。口服七叶神安片脑灵素，刺五加，安神宝颗粒等试试。严重建议找中医辨证治疗调理