笑时脸上肌肉抖、身上偶尔跳，可能与多种因素有关。比如生理性的肌肉疲劳、精神紧张，也可能是病理性的如神经系统疾病、电解质紊乱等。若频繁出现或伴有其他不适，建议及时就医。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。
1.生理性因素：肌肉疲劳可能因过度劳累、运动过量引起；精神紧张时，神经兴奋度增高，也可能出现这种情况。
2.电解质紊乱：例如低钙血症，血钙水平降低会影响肌肉的兴奋性，导致肌肉抖动。
3.神经系统疾病：像帕金森病，会出现不自主的肌肉抖动。
4.内分泌疾病：甲状腺功能亢进，机体代谢亢进，神经兴奋性增加，可能导致肌肉跳动。
5.药物副作用：某些药物如抗精神病药物，可能影响神经系统，引起肌肉抖动。
总之，笑时肌肉抖动的原因多样。如果症状持续不缓解或加重，应尽快到医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。

你好，考虑还是缺钙或者肌肉痉挛，这个情况下需要化验血清钙或者服用药物葡萄糖酸钙口服液和全天麻胶囊和维生素B 1 以及地巴唑片。注意休息和针灸按摩物理疗法理疗 。