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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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新生儿 TPPA 阳性 1:640 而 RPR 阴性，可能是母体抗体通过胎盘传递，也可能是新生儿自身感染。需要综合评估，包括母亲病史、新生儿症状等。要进一步检查，必要时进行预防性治疗。 1. 母亲病史：详细了解母亲是否有梅毒感染史、治疗情况等。若母亲曾感染且未规范治疗，新生儿感染风险增加。 2. 新生儿症状：观察新生儿有无皮肤损害、肝脾肿大、骨骼异常等症状。 3. 重复检测：间隔一段时间后复查 TPPA 和 RPR，以确定结果的稳定性。 4. 脑脊液检查：若存在神经系统症状或其他高危因素，可能需进行脑脊液检查，排除神经梅毒。 5. 预防性治疗：在医生评估后，可能会给予苄星青霉素等进行预防性治疗。 总之，对于新生儿 TPPA 阳性 1:640 而 RPR 阴性的情况，要谨慎对待，密切观察，综合多种检查结果，由专业医生判断并制定合适的处理方案。
2024-10-09 03:22
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