左边阴囊内睾丸下端出现黄豆大小的硬豆，可能由多种原因引起，包括附睾炎、附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等。若伴有疼痛、坠胀等不适，或肿物持续增大，应及时就医。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.附睾炎：多由细菌感染引起，除有硬结外，还可出现阴囊红肿、疼痛等症状。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.附睾囊肿：多为良性，一般无明显症状，较大时可有轻微坠胀感。通常无需治疗，若影响生活可手术切除。
3.精索静脉曲张：阴囊内可触及迂曲的静脉团，伴有坠胀感。轻度可保守治疗，如穿紧身内裤；严重时需手术。
4.睾丸肿瘤：较少见，肿物多质地坚硬，增长较快。确诊后多需手术及后续治疗。
5.其他：如外伤后的血肿机化等。
总之，阴囊内出现硬结应引起重视，及时就医进行相关检查，如超声等，以明确病因，采取相应的治疗措施。

你好；左边阴囊里面睾丸下端有一个黄豆大小的硬豆多数考虑是由于睾丸或是附睾结节等导致的，最好是去医院做B超检查辨别，查清后针对性治疗。