听力下降且说话时耳朵有回音，可能由耳部疾病、全身性疾病、环境因素、药物副作用、年龄增长等引起。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等耳部炎症或损伤，会影响声音传导，导致听力下降和回音。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病等慢性病，可能影响耳部血液循环和神经功能，引发听力问题。 3.环境因素：长期处于噪音环境，耳部受到强烈刺激，易损伤听力。 4.药物副作用：某些抗生素如庆大霉素、链霉素，以及抗癌药物等，可能损害耳部神经，造成听力障碍。 5.年龄增长：随着年龄增加，耳部器官老化，听力也会逐渐下降。 出现听力下降且伴有回音的情况，应及时到正规医院进行耳部检查，明确病因后采取针对性治疗。平时要注意保护耳朵，避免长时间暴露在噪音环境中。

你好考虑是中耳炎，神经性耳鸣，脑供血不足等原因引起的，可以到医院检查明确一下，查明病因对症治疗，不要吃辣的，不要熬夜，避免受风寒着凉

你好，根据你的描述考虑不排除上火引起的症状，建议你可以到医院就诊检查明确诊断针对性的治疗，平时注意休息，多喝水，不吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。