糖尿病患者小便失禁，可能与血糖控制不佳、神经病变、泌尿系统感染、脑部病变、药物副作用等有关。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.血糖控制不佳：长期高血糖可损害肾脏和泌尿系统功能，导致尿失禁。应规律监测血糖，调整治疗方案。
2.神经病变：糖尿病周围神经病变可能影响膀胱神经，导致尿失禁。可使用甲钴胺、维生素B?等营养神经药物。
3.泌尿系统感染：糖尿病患者易发生感染，炎症刺激可致尿失禁。需抗感染治疗，如使用左氧氟沙星等。
4.脑部病变：如脑梗死等，影响控制排尿的中枢神经。需进行脑CT等检查，明确诊断后治疗。
5.药物副作用：某些降糖药可能引起尿失禁。必要时调整用药。
糖尿病患者出现小便失禁应重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。

可能是糖尿病植物神经病变所致，这个是因为患者多年来血糖控制不太好，血糖高对周围植物神经的损害。建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!

你好；一般糖尿病是可以导致神经源性膀胱，是可以导致尿失禁，每次小便时应尽量排空膀胱的尿液，平时多作盘骨底肌肉运动，可加强肌肉的收缩力和控制力，以减轻小便失禁的情况。