长期熬夜后出现胸痛、心慌、心率异常，可能与心肌炎、心脏神经官能症、冠心病、心律失常、甲状腺功能减退等有关。 1.心肌炎：病毒感染等引起心肌炎症，导致心肌损伤。症状包括胸痛、心慌等。治疗常使用辅酶 Q10、维生素 C、曲美他嗪等药物。 2.心脏神经官能症：精神心理因素导致，症状多样。需调整心态，必要时使用谷维素、甲钴胺等。 3.冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄，心肌供血不足。治疗药物有阿司匹林、他汀类、硝酸酯类等。 4.心律失常：心脏电活动异常。可根据情况选用美托洛尔、胺碘酮等。 5.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，影响代谢和心脏功能。治疗药物为左甲状腺素钠片。 出现这些症状应引起重视，尽快到正规医院心内科就诊，明确诊断，遵医嘱治疗，同时注意休息，避免劳累和熬夜。

你好，这个情况下需要检查确定是否心肌炎。需要遵医嘱化验心肌酶和动态心电图检查。如果是心肌炎服用药物保护心肌药物有帮助。需要流质易消化饮食和保持心情舒畅。不能吃辛辣刺激性食物。

您好，心肌病的话不要私自乱用药的。建议尽快到当地正规医院心血管内科就诊，在医生指导下进行详细的检查明确是什么心肌病，因为心肌病也分很多种，有利于及时规范的诊疗以免耽误病情。希望我的回答对你有所帮助。