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回答1
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陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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如果临床检查和CT检查发现存在导致眼球内陷及复视的危险因素时,应尽早手术。在骨折早期可能会出现创伤性复视,如果CT检查未发现软组织及眼外肌嵌顿,眼外肌牵拉试验阴性时,无需特别处理。如果复视症状明显、眼球运动受限、眼外肌牵拉试验阳性、CT检查发现眼外肌及其周围组织嵌顿,需要及时进行手术治疗。单纯眶底或眶内壁骨折时,分别经睑缘下切口或睑结膜切口和内眦旁切口入路,仔细探查眶壁骨折区域,将嵌顿于上颌窦和筛窦内的眶内容还纳,然后充分暴露眶壁缺损区边缘,特别是后界,用自体骨或骨代用品衬垫修补。正常的眶底在球后呈拱形突向眶内,这种结构很难恢复,可以通过充填植入体进行补偿。
2015-12-13 11:19
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