体检发现血常规中红细胞（RBC）5.54*10^12/L、血红蛋白（HGB）170.0g/L 异常，可能与生理性因素如生活环境、运动等有关，也可能由病理性因素如心肺疾病、血液系统疾病等导致。此外，药物因素、检验误差也可能造成这种情况。 1.生理性因素：长期生活在高原地区，由于氧气稀薄，机体代偿性地增加红细胞生成，会导致 RBC 和 HGB 升高。经常进行剧烈运动，也可能使这两项指标暂时升高。 2.病理性因素：心肺疾病如慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等，可导致缺氧，刺激骨髓造血，引起 RBC 和 HGB 增多。某些血液系统疾病，如真性红细胞增多症，会使红细胞过度增殖。 3.药物因素：长期使用促红细胞生成素等药物，可能导致 RBC 和 HGB 升高。 4.检验误差：采血过程不规范、样本处理不当等检验误差，也可能影响检测结果。 5.其他因素：严重脱水时，血液浓缩，可能出现 RBC 和 HGB 相对升高。 如果体检发现 RBC 和 HGB 异常，不必过于紧张，建议先排除生理性因素和检验误差。如仍异常，应及时到正规医院就诊，进一步检查明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。