上环五年月经结束后出现腰腹及肛门坠涨，可能与节育环刺激、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、肠道疾病等有关。 1.节育环刺激：节育环在宫腔内可能引起子宫收缩和无菌性炎症，导致不适。可通过 B 超检查节育环位置是否正常。 2.盆腔炎：盆腔组织炎症会引起下腹坠胀、疼痛等症状。多由病原体感染引起，需进行抗感染治疗，如使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，可导致月经异常和疼痛。治疗方法包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮、地诺孕素等，必要时手术。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，会出现进行性加重的痛经和月经过多。可采取药物治疗，如GnRH-a 类似物（亮丙瑞林、戈舍瑞林），或手术治疗。 5.肠道疾病：如结肠炎、直肠炎等，也可能引起类似症状。需进行肠镜等检查明确诊断，治疗药物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 出现这种情况应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

你好，这个有可能是附件炎引起的。其症状可有下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，最好是通过彩超排查的。可静脉点滴菌必治和甲硝唑,口服金鸡胶囊治疗。应注意及时复查的。