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刘庆华 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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急性肾功能衰竭（AcuteRenalFailure,ARF）的诊断通常涉及以下几个步骤：
2015-12-06 13:38
诊断ARF需要综合考虑患者的临床表现、体征、病史以及实验室检查结果。医生会通过这些信息来确定ARF的类型（少尿型、非少尿型或高分解型）和原因（肾前性、肾性或肾后性）。
1.临床评估：医生会询问患者症状，如尿量变化、全身水肿、恶心、呕吐等症状，并进行体格检查，寻找可能的病因线索。
2.实验室检查：血肌酐和尿素氮水平升高通常提示肾功能受损。尿液分析可检测尿比重、蛋白尿、红细胞和白细胞，以判断是否存在肾损伤或感染。
3.影像学检查：如超声波检查，可以帮助识别肾结石、肿瘤或其他导致肾后性ARF的结构异常。
4.肾小球滤过率（GFR）估算：通过血液测试计算GFR，评估肾脏过滤废物的能力。
5.鉴别诊断：排除其他可能导致类似症状的疾病，如肝病、心力衰竭或电解质紊乱。
准确诊断急性肾功能衰竭至关重要，因为它决定了治疗方案的选择，如支持性治疗、去除病因或透析。患者应立即就医，由专业医生进行全面评估和治疗。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
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