62岁男性，轻度三尖瓣反流，中度肺高压，主动脉扩张硬化，左室功能下降，冠心病，气喘，现有用药情况如何调整？
2016-01-21 02:23
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男，62岁。轻度三尖瓣反流，中度肺高压，主动脉扩张硬化，左室舒张松弛功能下降，冠心病。现在吃的药有：阿司匹林肠溶片，鲁南欣康。麝香宝心丸，现在比较喘，请问可以增加芪苈强心胶囊吗？
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回答1
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朱微微 主治医师
安徽省立医院
三级甲等
中医科
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这位62岁的男性患者面临多重心血管问题，包括轻度三尖瓣反流、中度肺高压、主动脉硬化和左室舒张功能下降，同时伴有冠心病。目前的气喘可能与心脏功能不全有关。药物治疗方面，他在服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯（鲁南欣康）以及一种中成药。
2016-01-21 12:05
1. 心血管支持：阿司匹林有助于预防血栓形成，单硝酸异山梨酯可扩张血管，减轻心脏负荷。
2. 左室功能改善：考虑到左室功能下降，可能需要加强这方面的治疗，但需在医生指导下调整。
3. 中成药使用：已有麝香保心丸在用，增加芪苈强心胶囊须谨慎，因为中成药组合可能导致药物相互作用或加重心脏负担。
4. 气喘管理：气喘可能需要针对性的支气管扩张剂或皮质类固醇吸入剂，但需医生处方。
5. 综合评估：鉴于复杂病情，应定期复查，医生会根据整体状况决定是否需要调整用药方案。
患者当前的治疗方案已覆盖了部分症状，但气喘的管理需进一步专业评估。不建议自行增加药物，尤其是中成药，以免药物间的相互影响。请遵循医生建议，并定期复诊以监测病情变化和调整治疗策略。
自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
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