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何连江 副主任医师
天长市汊涧镇中心卫生院
其他
内科
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您好,预激综合征多采取药物治疗,药物选择可根据临床经验,或选用心电生理检查确定为有效的药物。应同时选用两种药物,可有效预防心动过速的复发。单纯的预激综合征无须治疗,但若伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗、经导管射频消融术(RFCA)或外科手术等。药物治疗无效时,应考虑手术或消融治疗。射频消融治疗本病死亡率很低,提供了一个治愈心动过速的途径。射频消融治疗可考虑在较早期应用,并最终取代大多数药物治疗及手术治疗。
2015-12-07 14:07
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回答2
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赵乐翠 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁,宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。药物不能控制、电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时间缩短、或房颤发作时心室率达200次/min左右者,有定位后用电、射频、激光或冷冻消融,或手术切断旁路,预防发作的适应征。
2015-12-07 15:33
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