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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肩难产的诊断主要依据临床表现、产程进展情况、胎儿及产妇的相关指标等。包括胎头-胎体娩出间隔时间延长、胎儿肩部嵌顿、产妇会阴体过度膨隆、耻骨联合压低等。 1.临床表现：胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩。 2.产程进展：胎头-胎体娩出间隔时间超过 60 秒，提示可能发生肩难产。 3.胎儿指标：胎儿过大，尤其是估计体重超过 4000 克时，肩难产风险增加。 4.产妇情况：产妇会阴体过度膨隆，耻骨联合位置明显压低。 5.助产困难：常规助产手法如耻骨上加压、旋肩等无法娩出胎儿肩部。 总之，医生会综合多种因素来诊断肩难产，一旦怀疑或确诊，会立即采取相应措施以确保母婴安全。
2024-10-09 09:11
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什么是肩难产? 巨大胎儿的胎头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿，称肩难产(shoulder dystocia)。肩难产的发生率与胎儿体重成正相关，≥4000g胎儿为3%一12%，≥4500g为8.4%一22.6%。 查看全文»
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