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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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化脓性脑膜炎的诊断通常依据临床表现、实验室检查、影像学检查等，包括发热、头痛等症状，脑脊液检查、血常规、细菌培养、脑电图、颅脑 CT 或 MRI 等。 1. 临床表现：患者多有发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状，部分还会出现意识障碍、抽搐等。 2. 脑脊液检查：这是诊断化脓性脑膜炎的重要依据。脑脊液外观混浊，白细胞计数显著升高，以中性粒细胞为主，蛋白含量增高，糖含量降低。 3. 血常规：白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。 4. 细菌培养：通过脑脊液、血液的细菌培养，可明确致病菌。 5. 脑电图：有助于判断脑功能受损情况。 6. 颅脑 CT 或 MRI：能发现脑组织的病变，如脑水肿、脑积水等。 综合以上多种检查方法，结合患者的临床表现，能够较为准确地诊断化脓性脑膜炎。但诊断过程需要专业医生进行综合判断。
2024-10-08 19:50
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤，发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性，以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关，新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重，易于出现惊风、昏迷，有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展，但其病死率及神经系统后遗症仍然较多，因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者，均应注意除外本病。 查看全文»
