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史东岳
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难治性急性白血病是急性白血病治疗中的难题,涉及多种因素,如白血病细胞耐药、患者个体差异、治疗方案不合理、合并其他疾病、基因突变等。 1.白血病细胞耐药:白血病细胞对化疗药物产生抵抗,导致药物无法有效杀灭癌细胞。常见的耐药机制包括药物转运蛋白异常、细胞凋亡通路受阻等。 2.患者个体差异:患者的年龄、身体状况、基础疾病等因素会影响治疗效果。例如,老年患者或合并严重心肺疾病的患者,对治疗的耐受性较差。 3.治疗方案不合理:治疗方案的选择不当,药物剂量不足或疗程不够,都可能导致治疗失败。 4.合并其他疾病:患者同时患有其他严重疾病,如感染、出血性疾病等,会干扰白血病的治疗。 5.基因突变:某些基因突变会使白血病细胞更具侵袭性,增加治疗难度。 总之,难治性急性白血病的治疗具有挑战性,需要综合考虑多种因素,制定个体化的治疗方案。患者应在正规医院接受专业治疗。
2024-10-09 12:58
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖细胞于分化过程的不同阶段发生分化阻滞,凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性肿瘤。特征是白血病细胞大量增殖,在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴结及其他组织器官广泛浸润,正常血细胞生成减少。主要临床表现为贫血、出血、反复感染及白血病细胞浸润各组织、肝脾和淋巴结肿大血及继发感染等。小儿白血病中90%以上为急性白血病,老年人急性白血病近年有逐渐增高趋势。且以急性髓细胞系白血病为常见,以M5和急淋中L3类型最多。其早期死亡的因素为年龄大于70岁、发病时有DIC、有MDS病史、血红蛋白低于40g/L,外周血原始+早幼细胞高于0.80°国外Johnson等发现其预后差与年龄大、身体一般状态差,原始细胞比例高、血尿素高有关。 查看全文»