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回答1
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何咏聪 主治医师
广东省第二人民医院
三级甲等
心血管内科
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老年人心肌梗死的诊断需综合多种因素，包括症状、检查等。一旦出现疑似症状应立即就医，延误可能危及生命。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
2015-12-10 12:51
1.症状表现：胸痛是常见症状，多为压榨性疼痛，还可能伴有呼吸困难、大汗等。
2.心电图检查：能发现心肌缺血、损伤等特征性改变。
3.心肌酶检测：如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等升高，提示心肌受损。
4.冠状动脉造影：可明确冠状动脉狭窄或阻塞的部位和程度。
5.心脏超声：有助于评估心脏结构和功能。
综合上述检查及症状表现，医生可对老年人心肌梗死作出准确诊断。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
