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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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百日咳需要进行鉴别诊断，这对于准确诊断和制定治疗方案非常重要。常见需要鉴别的疾病有肺炎、支气管炎、上呼吸道感染、流感、支原体肺炎等。 1.肺炎：肺炎患者常有高热、咳嗽、咳痰等症状，肺部听诊可闻及湿啰音，胸部影像学检查有助于明确诊断。 2.支气管炎：多有咳嗽、咳痰，症状相对较轻，一般无鸡鸣样回声。 3.上呼吸道感染：主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等，咳嗽相对较轻且短暂。 4.流感：常有高热、全身酸痛、乏力等症状，咳嗽多为干咳。 5.支原体肺炎：咳嗽较为剧烈，持续时间长，血清学检查可明确。 总之，通过对症状、体征、实验室检查等多方面的综合分析，进行百日咳的鉴别诊断，有助于避免误诊，使患者得到及时有效的治疗。
2024-09-17 21:37
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什么是百日咳? 百日咳(pertussis，whooping cough)是由百日咳杆菌引起的儿童急性呼吸道传染病。临床特征是病初有呼吸道卡他症状，随后出现阵发性痉挛性咳嗽。频繁连续短咳10余声，最后伴深长鸡鸣样高调的吸气声。严重病例常因阵发性窒息引起脑缺氧而发生抽搐。病程长达数周，甚至2～3个月。新生儿感染后，无典型痉咳，每次发作为突然呼吸停止、面部发绀、窒息持续数分钟。在病程早期，周围血白细胞总数显著增加，可达(30～50)×10^9/L或更高。淋巴细胞可增至60%以上是为本病的特点之一。鼻咽部分泌物作荧光抗体检查病原菌或用酶联斑点免疫印迹法检测百日咳毒素，用ELISA法检测患者血清百日咳特异性IgM抗体，均有早期诊断价值。支气管肺炎为本病最常见的并发症，多为继发感染所致。并发百日咳脑病时常可危及生命。 查看全文»
