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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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血管性痴呆的确诊需要综合多种检查，包括神经心理检查、神经影像学检查、实验室检查、脑电图检查、脑血管检查等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
2016-01-10 13:35
1.神经心理检查：常用简易精神状态量表、长谷川痴呆量表、blessed 痴呆量表、日常生活功能量表、临床痴呆评定量表等，以评估认知功能和确定痴呆程度。
2.神经影像学检查：脑 CT 可显示脑皮质和脑白质内多发的大小不等的低密度梗死灶，脑 MRI 能发现双侧基底节、脑皮质及白质内多发性长 T1、长 T2 病灶，还能观察到病灶周围的脑萎缩情况。
3.实验室检查：如血常规、血生化等，有助于排查其他可能导致认知障碍的全身性疾病。
4.脑电图检查：对判断痴呆的严重程度及伴随的癫痫等有一定帮助。
5.脑血管检查：如经颅多普勒超声、脑血管造影等，可了解脑血管的情况。
通过以上多种检查手段的综合评估，能够较为准确地诊断血管性痴呆，并为后续的治疗和护理提供依据。
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什么是血管性痴呆? 血管性痴呆(vascular dementia，VD)指由于脑血管病引起的痴呆。1896年，Emil Kraepelin首先提出动脉硬化性痴呆(arteriosclerotic dementia)的概念，之后许多学者又提出了不同的命名，如腔隙状态、皮质下动脉硬化性脑病(SAE)、多发梗死性痴呆(MID)、腔隙性痴呆(lacunar dementia)、遗传性多发梗塞性痴呆(HMID)等。为避免误解，有专家建议凡与血管性因素有关的痴呆统称为血管性痴呆。血管性因素主要指脑内血管即颈动脉与椎基底动脉两大系统，可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变，间接影响脑内血管供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变，最终使大脑功能全面衰退。 查看全文»
