病情分析：自发性血气胸手术四年后仍出现胸闷、憋气，可能与以下因素有关：胸部组织粘连、心肺功能未完全恢复、心理因素、其他呼吸系统疾病、原有疾病复发。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.胸部组织粘连：手术部位可能发生组织粘连，影响呼吸功能，导致胸闷、憋气。可通过胸部影像学检查明确。
2.心肺功能未完全恢复：术后心肺功能的恢复需要时间，若未完全恢复，可能有此类症状。需进行心肺功能评估。
3.心理因素：长期的担忧和焦虑可能产生躯体症状。必要时进行心理评估和疏导。
4.其他呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，可引发类似症状。需完善相关检查确诊。
5.原有疾病复发：虽然概率较低，但不能完全排除。通过胸部检查判断。
出现这种情况应及时就医，明确原因，采取针对性治疗措施。
指导意见：建议最好到医院做一下胸部的x光片，排除一下肺部疾病，

您好 可能是胸腔肌肉粘连的症状，建议到医院拍片或做CT复查下，注意避免受凉，不要过于劳累，预防感冒和感染。

气胸很容易复发，遗留的后遗症一般就没什么，如果出现胸闷、憋气、胸痛的感觉，建议到医院复查下。