脑梗是因脑血管堵塞导致脑组织损伤，发病20天后左侧瘫且不能说话，需综合治疗。建议及时就医，评估病情，避免延误治疗。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.疾病原理：脑梗发生后，受损脑组织功能丧失，影响肢体活动和语言能力。
2.治疗方法：药物治疗是基础，如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等，可抗血小板聚集、稳定斑块。同时结合康复训练，包括肢体运动、语言训练等。
3.针灸按摩作用：能刺激穴位，促进血液循环，改善神经功能，但效果因人而异。
4.注意事项：治疗过程中需关注患者血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱调整治疗方案。
5.康复期望：康复效果与脑梗面积、位置、治疗及时性等有关，部分患者能恢复部分功能。
总之，脑梗后的康复是个长期过程，需综合多种方法，持之以恒。

你好，一般脑梗发病有20天了，左侧身体瘫痪，不会说话的话，多考虑是血脂高引起的梗塞，导致脑神经缺血缺氧引起的后遗症的可能，服用安宫牛黄丸有一定作用，但作用不是很大，最好配合针灸治疗和功能锻炼较好。

你好，考虑还是脑梗塞引起的症状，需要遵医嘱服用药物和注意休息。需要遵医嘱服用药物安宫牛黄和西比灵胶囊。注意休息和保持心情舒畅。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。