特别想上厕所但拉不出，腹部不适可能由多种原因引起，包括饮食不当、肠道功能紊乱、肠道疾病、精神心理因素、药物副作用等。若身体感到不适，务必立刻就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行开处方。
1.饮食不当：长期摄入低纤维、高脂肪食物，饮水不足，可能导致肠道蠕动减慢，引起排便困难和腹部不适。应调整饮食结构，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，保证充足水分。
2.肠道功能紊乱：如肠易激综合征，肠道蠕动节律异常。可通过规律作息、减轻压力、适当运动来改善。
3.肠道疾病：像结肠炎、直肠炎等炎症性肠病，会影响肠道正常功能。需要进行肠镜检查明确诊断，遵医嘱使用药物治疗，如美沙拉嗪、肠炎宁等。
4.精神心理因素：焦虑、紧张等不良情绪可能影响肠道神经功能。可通过心理调节，必要时寻求心理医生帮助。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能导致便秘。如有必要，在医生指导下调整用药。
总之，如果出现特别想上厕所但拉不出，腹部不适的情况，持续不缓解或加重，应及时到正规医院的消化内科就诊，查明原因，进行针对性治疗。

你好考虑是便秘，胃肠蠕动减慢消化不良胃肠功能紊乱引起的，可以服用西沙比利和麻仁润肠丸治疗观察看看，多喝水多吃蔬菜水果，适当运动锻炼

病情分析：你好，有便意，但是排不出来考虑是便秘引起的。
指导意见：可以多吃芹菜，香蕉等通便的食物，可以使用开塞露，平时可以服用酚酞片治疗，平时饮食上多喝水，经常起来活动。不要久坐。