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回答1
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高冲 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
血液科
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老年急性白血病通常要做临床表现观察,以及血象、骨髓象、免疫学、细胞遗传学和基因等检查。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。
2016-04-11 16:28
1.临床表现:观察发热、贫血、出血、感染等症状。
2.血象检查:了解白细胞、红细胞、血小板数量等。
3.骨髓象检查:明确骨髓细胞形态和增生程度。
4.免疫学检查:确定白血病细胞的免疫表型。
5.细胞遗传学检查:检测染色体异常。
6.基因检查:查找特定的基因突变。
综合这些检查,有助于明确诊断老年急性白血病,并为后续治疗提供依据。
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖细胞于分化过程的不同阶段发生分化阻滞,凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性肿瘤。特征是白血病细胞大量增殖,在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴结及其他组织器官广泛浸润,正常血细胞生成减少。主要临床表现为贫血、出血、反复感染及白血病细胞浸润各组织、肝脾和淋巴结肿大血及继发感染等。小儿白血病中90%以上为急性白血病,老年人急性白血病近年有逐渐增高趋势。且以急性髓细胞系白血病为常见,以M5和急淋中L3类型最多。其早期死亡的因素为年龄大于70岁、发病时有DIC、有MDS病史、血红蛋白低于40g/L,外周血原始+早幼细胞高于0.80°国外Johnson等发现其预后差与年龄大、身体一般状态差,原始细胞比例高、血尿素高有关。 查看全文»