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回答1
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王维平 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
急诊科
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迟发性脾破裂的诊断,主要依据腹部外伤史、症状表现、体征、辅助检查、病程特点等。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
2016-04-09 19:55
1.腹部外伤史:患者有明确的腹部撞击、挤压等受伤经历。
2.症状表现:起初可能仅有左上腹轻微疼痛,随后缓解,一段时间后突发剧烈左上腹疼痛,并可能伴有恶心、呕吐。
3.体征:左上腹压痛明显,严重时可能出现腹肌紧张、反跳痛。
4.辅助检查:通过腹部 B 超可发现脾脏形态改变、腹腔积液;CT 检查能更清晰地显示脾脏破裂的部位和程度;血常规检查可能提示血红蛋白下降。
5.病程特点:部分患者有典型的“腹痛-缓解-突发性腹痛”的过程。
综合以上多个方面的信息,医生能够对迟发性脾破裂做出较为准确的诊断。一旦怀疑或确诊,应及时采取治疗措施,避免病情恶化。
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什么是脾破裂? 睥是腹部内脏最容易受损的器官,由于脾脏位于左上腹,胃区严重的外力打击可引起脾破裂,撕裂其包膜和内部组织。脾破裂是发生于车祸、运动意外、打架引起的腹外伤中最常见的严重并发症。在腹部闭合性损伤中,脾破裂占20%~40%,在腹部开放性损伤中,脾破裂约占10%。按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂(脾实质深部破裂)、被膜下破裂(脾实质周边部分破裂)和真性破裂(破损累及被膜)三种。 查看全文»