怀孕四十几天确定宫内孕，要注意先兆流产、饮食营养、作息规律、按时产检、情绪调节等方面。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.先兆流产：密切留意有无阴道出血、下腹疼痛等症状。一旦出现，立即就医，进行 B 超和血 HCG 检查。必要时绝对卧床休息，遵医嘱使用保胎药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊等。
2.饮食营养：保证食物种类丰富，多摄入富含优质蛋白的食物，如鱼肉、鸡肉、牛奶；多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。
3.作息规律：养成良好的作息习惯，每天保证 8 - 9 小时睡眠，避免过度劳累和熬夜，以免影响胎儿发育。
4.按时产检：按照医生建议的时间进行产检，如孕早期的 NT 检查等，及时了解胎儿的生长状况。
5.情绪调节：保持心情舒畅，避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可通过听音乐、散步等方式缓解压力。
6.避免有害物质：远离化学毒物、放射性物质，不吸烟、不饮酒，减少对胎儿的潜在危害。
7.适当运动：可进行如散步等温和的运动，但要避免剧烈运动和重体力劳动。
总之，怀孕早期是胎儿发育的关键时期，孕妇要从多方面加以注意，如有异常及时就医，在正规医院产检，保障母婴健康。