一般大于6厘米考虑手术治疗，当然如果临床症状严重，药物治疗效果不明显的话也可以考虑，另外囊肿如果引起流血，可在流血控制后三个月应复查，

卵巢囊肿不治疗是否能好，取决于多种因素，如囊肿的性质、大小、症状、患者的年龄以及囊肿的生长速度等。 1. 囊肿性质：生理性囊肿，如黄体囊肿、滤泡囊肿等，通常会在 2 - 3 个月经周期后自行消失。而病理性囊肿，如巧克力囊肿、畸胎瘤等，一般不会自行消退。 2. 囊肿大小：较小的囊肿（直径小于 5 厘米），且无症状，可能会观察一段时间，有自行缩小的可能。较大的囊肿（直径大于 5 厘米），自行消退的可能性较小。 3. 症状表现：若囊肿无明显症状，可先观察。但如果引起腹痛、腹胀、月经异常等症状，通常需要治疗。 4. 患者年龄：年轻女性体内激素水平变化较大，部分囊肿可能自行改善。绝经后女性的卵巢囊肿，自行消退的概率较低。 5. 生长速度：生长缓慢的囊肿，可定期复查。快速生长的囊肿，恶变风险增加，需及时治疗。 总之，发现卵巢囊肿后，应及时就医，医生会综合多方面因素评估是否需要治疗，患者切勿自行判断，以免延误病情。

如果是较小的，与怀孕有关的会自然消失的，如果其它性质囊肿一般很难自然消退，建议你在月经后复查一次B超。