45 岁男性出现高血压伴眼肿、失眠、夜尿的情况，可能与肾脏疾病、内分泌失调、睡眠障碍、药物副作用、精神心理因素等有关。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.肾脏疾病：高血压可能损伤肾脏，导致水钠潴留，引起眼肿和夜尿增多。需进行肾功能检查、尿常规等。治疗上可能使用沙坦类或普利类降压药，如缬沙坦、依那普利等，保护肾脏功能。
2.内分泌失调：如甲状腺功能减退，可影响代谢，导致水液代谢紊乱。通过甲状腺功能检查确诊。治疗常用左甲状腺素钠片。
3.睡眠障碍：长期失眠会影响血压调节，加重症状。可尝试改善睡眠环境、调整作息，必要时使用镇静催眠药，如地西泮、艾司唑仑等，但需遵医嘱。
4.药物副作用：某些降压药可能导致水肿、失眠等。需在医生指导下调整用药。
5.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑可引起血压波动及上述症状。可通过心理疏导、放松训练缓解，严重时需心理治疗。
出现这些症状应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要注意低盐饮食、适量运动、保持良好心态。

你好考虑是高血压，肾虚肾病等原因引起的上述症状，可以到医院检查一下肾功能看看，查明病因对症治疗，注意低脂低盐饮食，避免劳累情绪激动

病情分析：严重夜尿多这种情况需要考虑一下是否是因为高血压而影响到了肾功能，肾功能如果收费的话，有可能会出现头部不适症状，
指导意见：这种情况建议最好到医院检测一下血液看肾功能是否有问题，检测肾功能需要空腹早晨抽血，