怀不上二胎可能与排卵问题、输卵管情况、男方精液质量、子宫及内膜状况、免疫因素等有关。 1.排卵问题：通过B 超监测卵泡发育、性激素六项检查等，了解排卵是否正常。若存在排卵障碍，可能需要使用促排卵药物，如氯米芬、来曲唑、尿促性素等。 2.输卵管情况：可进行输卵管造影检查，明确输卵管是否通畅。如有堵塞或粘连，可能需要手术治疗。 3.男方精液质量：包括精液常规检查，查看精子数量、活力、形态等。若有异常，需进一步查找原因并治疗。 4.子宫及内膜状况：通过B 超、宫腔镜等检查，了解子宫形态、内膜厚度等。如有子宫畸形、内膜息肉等，可能需手术处理。 5.免疫因素：检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。若存在免疫问题，可能需要免疫调节治疗。 总之，怀不上二胎的原因较为复杂，需要夫妻双方共同到正规医院进行全面检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。

病情分析：引起不易怀孕的因素有很多，如果输卵管堵塞、内分泌失调、宫颈糜烂等，男方常见情况如生殖系炎症、精子质量差等。 指导意见：因此，建议结合当地医生做输卵管造影、子宫附件彩超、女性生殖道镜、分泌物化验等检查，必要时男方也进行精液常规检查看看是否正常，根据检查结果而定。