宝宝腹泻可能由多种原因引起，如感染、饮食不当、腹部着凉、过敏、肠道菌群失调等。 1.感染：病毒、细菌或寄生虫感染肠道，常见的有轮状病毒、大肠杆菌等。需根据感染类型使用抗病毒或抗菌药物，如利巴韦林、阿莫西林等。 2.饮食不当：进食过多、过少，食物不易消化等。调整饮食结构，以清淡、易消化为主。 3.腹部着凉：注意腹部保暖，可适当热敷。 4.过敏：对食物或环境中的某些物质过敏。明确过敏原后避免接触。 5.肠道菌群失调：补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。 宝宝腹泻时，家长要密切观察宝宝的精神状态、体温、大便次数和性状等。如果腹泻严重或持续不缓解，应及时带宝宝到正规医院就诊。

小儿腹泻又称消化不良。是脾胃功能失调而导致的一种消化道疾病。本病四季皆有,以夏秋季较为多见。多发生于2岁以下的婴幼儿。发病后易损耗气阴,重症者可出现危险的病变。迁延日久,常导致小儿营养不良,生长发育迟缓,疳积等症。本病相当于现代医学的婴幼儿消化不良、脂肪泻、肠吸收不良综合征、病毒性肠炎等病症。中医认为小儿脾胃薄弱,凡喂养不当,饥饱无度,饮食生冷或不洁,或外感风寒,过热或受凉,均可导致脾胃运化失调,而引起腹泻。主要症状是大便次数增多,粪便溏薄,甚至稀如水样,常伴腹部胀痛,恶心呕吐,发热,食欲不振,消瘦等症状。按摩方法一1．常用手法(1)患儿仰卧位,家长用大鱼际逆时针摩腹5分钟。(2)患儿俯卧位,家长用大拇指自下向上推七节骨300次。(3)按揉脾俞、胃俞、大肠俞穴各1分钟。2．随证加减(1)伤食泻：近期有伤食史,粪便稀搪,夹有食物残渣,气味酸臭,伴有恶心、呕吐。纳呆、口臭、腹胀,便前常有哭闹不安,舌苔厚腻。常用手法加①清大肠300次、揉板门200次。②按揉双侧天枢、足三里穴各1分钟。(2)热泻：腹痛即泻,大便急迫,色褐而臭,可夹有粘液,伴发热口渴,或渴不欲饮,肛门灼热,小便短少,舌质红,苔黄腻。常用手法加①清脾经、清大肠各200次,清小肠100次。②推三关100次,退六腑200次。③按揉天枢穴2分钟。(3)寒泻：便稀色淡,带有泡沫,无臭味或臭味较轻,腹痛肠鸣,常伴恶寒,发热,鼻塞流涕,口不渴,舌苔自腻。常用手法加①补脾经200次,推三关100次。②揉龟尾300次。③按揉足三里穴3分钟。(4)脾虚泻：久泻不愈,或时泄时止,反复发作,大便稀薄或水样,粪便中有食物残渣或夹有不消化的奶瓣,面色少华,神疲纳呆,舌质淡,苔薄腻。常用手法加①补脾经、补大肠各300次,推板门100次。②捏脊5～10遍。③按揉肾俞、足三里各2分钟。按摩方法二1．常用手法(1)患儿平卧,用生姜汁为介质推脾经穴300次,揉板门穴200次,推大肠穴100次。(2)用拇指或食,中二指推三关穴,一直推到皮肤发红为度。(3)暴露腹部,用小鱼际摩腹,从中脘穴至神厥穴周围,直到皮肤发热,术者手部发热即止。(4)患儿俯卧,用拇指推七节骨穴,从第4腰椎到长强穴,推到皮肤发红。重揉龟尾穴10次。(5)用拇指掐两侧足三里穴2分钟。生活调理(1)在按摩过程中,应注意护理。喂养要定时定量,不吃不洁食物,注意保护腹部,勿使受凉,每次便后用温水洗净肛门,勤换尿布。(2)本病按摩治疗有效,但不排除其他疗法,特别是有感染因素的,可同时应用抗菌素等药物治疗,如出现脱水和中毒症状时,更应及时静脉输液等治疗。

　　秋冬之际，秋季威胁婴幼儿健康最常见的疾病——秋季腹泻又“上市”了。　　一.什么叫秋季腹泻　　腹泻是指大便次数增多及大便性质的改变(例如水样便等)。引起腹泻的原因有感染性及非感染性两大类；秋季腹泻是指发生在秋冬季节，在婴幼儿中是流行性，　　主要由轮状病毒引起的一种腹泻病。　　二.婴幼儿得了秋季腹泻有什么表现　　秋季腹泻多数发生在6—24个月的小儿中，常常突然起病，有发热，先有呕吐，接着大便次数增多，大便量也多，大便如“蛋花汤”样，无腥臭味，有时带有少量粘液。大便常规检查仅有少量白细胞；如果做轮状病毒快速检查多数为阳性。整个病程3—8天。由于呕吐、腹泻、吃母奶或一般的配方奶可使症状加重，所以数天病程以后，“元气”大伤，经过1—2个月的精细护理体重还恢复不到原先的水平。　　三.秋季腹泻如何治疗　　病因是病毒，所以口服或者静脉滴入抗生素是无效的。腹泻、呕吐、进食又少，急性期首先要补充水份及丢失的电解质；失水严重及电解质紊乱如不及时纠正可威胁生命，需要静脉或口服纠正。如果呕吐不严重，不能禁食。　　四.腹泻期间暂停母乳及一般配方奶　　婴幼儿病前，不吃母乳，便吃配方奶或者混合喂养。秋季腹泻时吃什么奶大有讲究，吃得不当非但补充不了营养，反而加重病情。轮状病毒进入肠腔侵犯肠道上皮细胞，使细胞分泌的乳糖酶减少，而乳糖酶是消化母乳或配方奶中乳糖所必需的酶，乳糖在肠道内不能被消化吸收，却被肠道中的细菌分解，产生乳酸，乳酸刺激肠蠕动增加，腹泻加重，大便次数更多。　　五.秋季腹泻时应选用特殊配方　　宝宝腹泻时,应该选用专为腹泻宝宝设计的特殊配方,如不含乳糖的大豆配方，如雅培公司的爱心美奶粉是一种治疗疾后用的食品，外观上与配方奶粉相似。这类特殊的大豆配方中的蛋白质来自大豆，经过精心配方后，强化了蛋氨酸,因此蛋白质的营养价值与牛奶配方相仿。糖份是用玉米糖浆及蔗糖来代替乳糖，对缺乏乳酶的秋季腹泻患儿来说，消化这种糖份是没有问题的。配方中还添加了必需脂肪酸、各种维生素及矿物质等其他成分。有研究资料报道服用这类专用的特殊配方的婴儿其生长发育与一般配方奶粉喂养者无差异，不会造成营养不良。秋季腹泻的病程吃特殊配方至少8周，由于肠道上皮细胞完全修复，功能恢复正常就需要这么长的时间。至于吃豆浆，由于营养成分低；吃脱脂奶粉，由于奶粉中仍有乳糖，所以均不能选用！

宝宝由于年龄、饮食、排便习惯不同，每天排便的次数不同，小儿喂养方式、方法不同，大便的性质也不同。母乳喂养的小儿，正常大便是外观呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状，有一股甜酸气味，但不臭，无明显粘液，偶有颗粒样奶瓣或微带绿色，每日3—5次，有的小儿每日排便也可达6—7次，但每次量不多，性状也好，体重照常增加，营养状态很好，这不是病态，不需要任何处理。如果小儿原每日大便l—2次，突然变成5—6次以上，并且水分较多或含有不消化食物残渣，就要到医院去就诊。人工喂养的小儿，大便呈淡黄色或土黄色，质较硬，干燥成形，往往不粘污尿布，如奶中糖多则变软，并略带腐败样臭味，而且每次排便量也较多、正常每天排便1—2次或隔l—2天一次。随着小儿年龄的增长、各种食物的增加，大便就逐渐与成人相同。小儿不正常的大便：1、大便次数增多，呈稀水样或鸡蛋汤样，或有粘液及泡沫，有腥臭味，这提示小儿发生腹泻。2、大便次数减少，排便时小儿哭闹、费劲，粪便干硬，甚至表面带血，这提示有便秘发生。3、大便为白陶土样，提示小儿有胆道梗阻病症，如先天性胆道闭锁4、大便为黑色柏油样，提示小儿可能有上消化道出血。但小儿服铁剂或吃含铁多的食物也可出现黑便，如吃血豆腐5、大便为红色，提示有下消化道出血，常见的便中带血丝，多是由肛裂，痔疮或直肠息肉引起。6、大便为绿色稀水样，但小儿一般状态好，提示有饥饿性腹泻，需增加奶量。如一般状态差，伴有发热、呕吐等，提示肠道内有炎症。7、大便为果酱样，注意肠套迭的发生。8、大便为高梁米水样便，注意坏死性肠炎的发生。9、大便为鸡蛋清样的粘液便，或伴有脓血便，提示有发生痢疾的可能。总之，出现上述情况中的每一种情况，家长都要留好大便后到医院就诊，以免到医院后医生让验便，小儿又不便，家长干着急没办法，以致延误病情的诊治。

［饥饿便］量少，色深绿，有粘液，见于母乳不足的小儿。哺乳时或哺乳后常见小儿啼哭。有的家长看见粘液误认为是腹泻，于是就减少奶量，结果，腹泻反而加重。其实，只要适当增加奶量，腹泻即会好转。［颗粒便］又可分为以下两种：（1）粪便呈颗粒状棕黄色，多为饮水过少，或在热天衣着过厚，婴幼儿出汗失水过多所引起。也有的是由食物中的纤维素含量太少所引起。（2）粪便似乳汁凝固的小块，有灰白或白色光泽，这是消化不良的先兆，要求喂乳要定时、定量。［粘液便］大便像鼻涕样，有的无色透明，有的颜色污秽，这是肠道粘膜发炎，要及时治疗。［血样便］（1）脓血便：主要见于小儿痢疾，大使呈血样状，可混有粘液，排便时哭闹不安，有里急后重现象，便后常不愿意离开便盆，可伴有腹痛、发热等症状。轻症每日排便数次，重症可有数十次。发现这些情况，应及时到医院诊治。（2）鲜血便：大便表面有鲜血，或便后滴血，可能为直肠息肉或肛裂。（3）果酱样便：为血和粘液混合的红色粘胨样粪便，像红果酱样，有时为深红色的血水，并伴有阵发性哭吵，频繁呕吐，面色苍白等症状，这常见于肠套叠92岁以下小儿最多见）。此外，果酱样大便，也可见于阿米巴痢疾。（4）柏油样便：又称黑便，提示胃或小肠大量出血，应寻找出血部位和病因。当发现小儿血性粪便时，除了考虑胃肠道疾病外，还应当想到以下几种可能，应给予鉴别：（1）首先要检查乳母的乳头有无皲裂出血，临床发现，婴儿排黑粪有很多是由乳母的乳头裂开出血引起的。（2）父母应检查孩子口腔有无破损出血。因为这些血液被孩子吮吸入消化道后，就会排出黑粪。（3）进食猪肝、动物血之后，粪便也会变黑。（4）服铁剂补血药，粪便亦可变成黑色服利福平，粪便可染成红色。以上这些情况均不是胃肠道出血，应仔细鉴别。［泡沫便］粪便量多、泡沫多、粪质粗糙且含有多量食物残渣或完全未消化的食物，大多是由于进食多或食物中糖量过高所造成。这时应少吃糖，控制米面摄入，可喂些米汤、藕粉糊等容易消化的食物，多饮水，以减轻肠道负担。经饮食调整后，一般在1－2天内即可恢复。如果家中备有酵母片，可让孩子每天吃一粒，有助消化作用。［水样便］（1）蛋花样便：出现这种粪便为孩子消化不良。排便次数增多，每日可排5－10次，且均为黄绿色水样带白色小块（系消化的脂肪等）和粘液样粪便。调整的方法应控制食量，适当加喂含糖盐水或少量普通茶水。（2）绿色絮状水样粪便：常在着凉或食了难以消化的食物后发生。如果大便次数每日达10次以上，一般表示中毒消化不良，须及早医治。［散乱便］外观的特点为一部分是成形便，一部分是腹泻便，这种粪便常见于营养失调或有感冒及麻疹等病的小儿。［糊状便］（1）粪便呈淡黄色稀糊状，不含粘液，每日3－4次。多为睡觉时腹部着凉引起。这时应采取保暖和减少食量的措施，或暂时少吃、不吃油脂食物和蔬菜，稍饮浓茶即可恢复。（2）大便呈糊状，颜色较淡，若将大便放入水中，大便呈油样在水面上，这说明婴儿吃得太油腻，为脂肪消化不良。此时应调整饮食，吃得清淡一些。［豆渣样便］（1）新生儿肝炎大便呈淡黄色、灰白色豆渣样，皮肤及眼白黄染，小便深黄。（2）一种为黄绿色带粘液的稀便，有时呈“豆腐渣”样，是一种肠道白色念珠菌感染的表现，称为霉菌性肠炎。多见于体弱、营养不良的婴儿，或应用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的婴儿。患此病的孩子多同时患有鹅口疮。［稀便］稀便若呈深绿色，含纤维较多，则是因吃蔬菜过多所致。若是大便量多、不成形、淡黄或深黄色、含有未完全消化的食物、有恶臭的粪便，则是因进食太多所造成的，应减少其食量。［干硬便］多见于便秘症。粪便干结而坚硬，量少，表面偶尔带有少量粘液或血丝，可以几天排便一次，排便时常伴有哭闹或用力的“吭吭……”声。便秘产生的原因与摄入的食量、饮水量、纤维性食物的多少有关，也与摄入的蛋白质、钙质含量偏高有关。应适当减少食物中蛋白质、钙质的含量，增加谷类、蔬菜、水果等含渣和纤维的食物，并在两次进食的间隔内喂一次稀释过的果汁、糖开水或果泥等，这些办法可使粪便恢复正常。对便秘比较严重的幼儿，往肛门内挤进一些开塞露可帮助排便，可加喂蜂水60－70ml，或植物油5－10ml，熬热冷却后口服。［脂肪便］粪便呈灰白色，糊状或液状，外观如奶油，具有油光色彩，可在便盆中滑动，有腐臭，这是由胰腺功能障碍，胰脂酶分泌不足，食物中的脂肪不能吸收所致。［肥皂样便］大便颜色像蛋黄色或接近白色，有的好像石块，这表示食物在肠内发生腐败。在孩子食蛋白质比米、面、淀粉类食物多的情况下，容易排肥皂样便。此时可增加一些糖类食品，如蜂蜜、白糖等。