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怀孕后要注意什么?

怀孕后要注意什么?

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    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    奚志丁 主治医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    妇产科

    叶酸是一种水溶性B族维生素,在绿叶蔬菜、水果及动物肝脏中储存丰富。叶酸参与人体新陈代谢的全过程,是合成人体重要物质DNA的必须维生素。它的缺乏除了可以导致胎儿神经管畸形外,还可使眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形率增加。妇女怀孕前一个月到怀孕后三个月期间,每天服用O.4毫克的叶酸增补剂可以预防胎儿大部分神经管的畸形的发生。值得一提的是,妇女服用叶酸应在医生指导下进行,另外,还需注意以下几点:1.必须从怀孕前一个月开始服用。强调怀孕前就要开始服用的目的是为使妇女体内的叶酸维持在一顶定的水平,以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。据研究,妇女在服用叶酸后要经过4周的时间,体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中,足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要,而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果。2.我国神经管畸形低发区的妇女也要增补叶酸。我国神经管畸形的发病情况是北方地区高于南方,农村高于城市。因而有人认为低发区的妇女怀孕时可以不服叶酸,这种认识的存在很可能成为出生神经管畸形儿的隐患。据调查,在低发区的育龄妇女中,仍有相当一部分人体内缺乏叶酸。因此低发区的妇女在怀孕前也绝不能掉以轻心。3.服用叶酸增补剂能保证不生神经管畸形儿吗?服用叶酸增补剂是为了预防孕妇体内叶酸缺乏而导致的神经管畸形。叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因,但不是惟—的原因。还有家庭遗传因素及其他环境因素等也可造成神经管畸形的发生,这些尚没有确切的预防办法。根据国内外的研究,服用叶酸增补剂可以预防80%的神经管畸形儿出生。4.不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸,是国家批准的惟一预防药品(商品名称为“斯利安”)。而市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”,每片含叶酸5毫克,相当于“斯利安”片的12.5倍。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片,因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响。因此提醒孕妇要听从医生和保健人员的指导,切忌自己滥服药、乱买药。妇女怀孕以后,体内物质代谢和身体各器官功能发生很大变化以适应孕育胎儿,由于胎儿生长发育和自身的需要,孕妇必须从膳食中获取比平日更多、更好的营养物质。孕妇营养的好坏,不仅影响自身,而且影响胎儿、以及孩子将来的身体和智能发育,所以对妇女孕期的膳食营养应给以特别关注。  首先,孕期营养素的需要量要增加。孕期如果营养供给不足,胎儿就要消耗母体的营养贮备,如蛋白质、钙、铁等。这样就会使孕妇发生营养缺乏病,如妊娠贫血、骨软化症等。按照营养学会膳食指南的要求,妊娠4个月后,每日摄入的能量应比孕前增加200千卡,蛋白质应增加20克。二是要合理安排孕期膳食1.孕期营养要丰富、充足、提高质量。  孕期要注意吃多种多样营养丰富的食物,增加动物性食物,注意多吃新鲜蔬菜及海产品,避免偏食,也不要暴饮暴食,以免造成肥胖,导致妊娠中毒或难产。2.注意膳食平衡  要按照平衡膳食宝塔的原则安排膳食,孕妇要多吃富含铁的食物,如瘦肉、鱼类、菠菜等。多吃新鲜蔬菜、水果和海产品以提供维生素和矿物质外,还要多吃奶制品和豆制品。3.妊娠各期的饮食应有差别  怀孕前3个月,胎儿生长较慢,孕妇营养需要与平时差不多,摄入的营养素可以不增加或少量增加。但膳食的质量要注意改善,可适当加优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类,如果孕前膳食质量已很好,可以不变动,但有早孕反应,可以少量多餐。怀孕4-7月胎儿生长加快,孕妇食欲一般极好,对营养素的需要量明显增加,一日三餐外下午可加一餐,要多吃富含多种营养素的食物,如:瘦肉、猪肝、海产品,奶类和豆制品等,还需多吃新鲜黄、绿色蔬菜和水果,主食要米面杂粮搭配。怀孕末期是胎儿生长最快的阶段,除供胎儿生长发育的营养素外,还要贮存一些营养素,这时可继续前一阶段的营养原则,主要是增加蛋白质和钙、铁等的摄入,可选用体积小而营养价值高的食物,如肉、蛋、鱼、奶、蔬菜、水果,少吃能量高的食物,如糕点、甜食,少吃盐,盐量应每日少于5克,以免出现水肿。餐次可每日4—5次。4.注意饮食卫生  不洁的食物可引起食物中毒,菌痢等胃肠道疾病有些化学污染的食品还可诱发胎儿畸形。5.不要吃刺激性食物  浓茶、咖啡、酒、辛辣食品可引起大便干燥,又可刺激引起子宫收缩,所以妊娠晚期要避免摄入以上食品。吸烟与饮酒可能对胎儿健康亦应禁止。怀孕早期是一个非常特殊的时期。因为,刚刚形成的胚胎对于外界的很多因素和刺激异常敏感。所以,一定要在生活中遵守“纪律”,倍加呵护自己,以免导致胎儿畸形或流产。  纪律1 预防感冒  普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道感染。虽然普通感冒对胎儿影响不大,但如果体温较长时间维持在39℃左右,也有可能造成胚胎畸形。特别是流行性感冒,不仅病毒具有能使胚胎或胎儿发生畸形的作用,高热和病毒的毒性还会刺激子宫收缩,引起流产。因此,孕早期要避免去公共场所,尤其在感冒流行季节,同时在生活中避免接触感冒患者。  纪律2 不要自行乱吃药  妊娠30-40天之间如果出现伤风感冒、头痛失眠等不适,不要自行乱吃药。这时,是胚胎组织对药物最敏感的时期,刚刚形成的胚胎非常稚嫩,很容易受到一些药物的损害而造成畸形或流产。发烧时切不可乱用阿斯匹林等退热药,一定及时去看医生并告诉怀孕的时间,以便医生选用既有效又不会对胎儿有害的药物。  纪律3 禁止做腹部X线检查  早孕阶段尤其是怀孕15-56天时,胚胎的器官正处于高度分化形成中。一旦接受X射线特别是腹部,极易发生胚胎畸形,发生小头、痴呆、脑水肿、小眼等发育上的缺陷。因此,在怀孕头2个月绝对禁止X射线照射。除此之外,孕期常规的肺部透视可以推迟到怀孕4个月后,X射线骨盆测量在孕早期也应尽量避免,最好安排在妊娠36周左右。  纪律4 洗澡时间不宜过长  怀孕早期所发生的孕吐反应,通常会使孕妇的身体比较虚弱。如果洗浴时间太长,容易身体过于疲倦,引起头晕,虚脱在卫生间里;或是因身体受冷而染上伤风感冒。特别是坐浴时间过久,会造成子宫充血,刺激子宫肌肉引起收缩,引发流产。  纪律5 不涂抹香味浓烈的香水  香味浓烈的香水中含有一些人工芳香剂,容易刺激孕妇的呼吸道、皮肤神经系统,引起过敏反应,如皮肤瘙痒,还会引起头晕、咳嗽甚至头痛等不适,而怀孕早期孕妇本身就很敏感。另外,浓烈的香水还容易使胎儿出生后易患腹泻和耳部感染。因此,孕期最好避免使用这样的香水。  纪律6 出行尽量不走颠簸的道路  怀孕早期很多孕妇都还在每天坚持上班。如果在颠簸不平的路上骑车、乘坐公交车或从事乘务员工作等,容易因剧烈震动或过于劳累而使盆腔充血,对胚胎组织造成刺激,引发自然流产或先兆流产等不良结果。因此,孕早期骑车或乘车时尽量避开不平的道路,以免发生意外。  纪律7 孕吐剧烈要及早就医  少数孕妇在怀孕早期反应特别强烈,恶心呕吐以致完全不能进食。这时,应该及早去医院就医,通常需要住院治疗。否则,不仅使自己的健康受到很大影响,还会由于身体缺乏营养、脱水而给胎儿的发育带来严重后果。  纪律8 患了感冒别在家硬挺着  虽然怀孕早期用药不当容易引起胚胎组织畸形,但一旦患了感冒还是要赶快去看医生,不要在家里硬挺着。“讳疾忌医”容易使病情加重,延误治疗时间,这样也会损害胚胎组织。  纪律9 别熬得太晚才去睡觉  如果夜半时才入睡,容易使体内的生物钟节律被打乱,导致生长激素分泌减少,影响胎儿的生长发育,甚至生长发育停滞。同时,孕妇也容易出现头痛、失眠、烦躁等不适,使早孕反应更为加重。  纪律10 尽量少使用手机  怀孕最初3个月,正是胚胎分化和形成各个组织器官的时期,而手机在工作状态中可能会产生一定的电磁辐射,使正在发育中的胚胎容易受到损害。特别是在汽车里接通手机时,电磁辐射强度会突然增大好多倍。因此,怀孕早期最好尽量少使用手机。 纪律11 最好别戴隐形眼镜  怀孕早期由于内分泌发生改变,孕妇的角膜组织轻度水肿,戴隐形眼镜容易加重角膜缺氧。加之孕期本身泪液分泌量减少,黏液成分增加,容易引发眼睛出现异物感、干涩、发磨等不适,还会因眼膜小动脉挛缩而引发结膜炎。因此,戴隐形眼镜不适感会比孕前增大,最好戴框架眼镜。  纪律12 避免在卧室里放冰箱  孕妇每天需要在卧室里度过很长时间,而资料显示,卧室里的冰箱所产生的噪音一旦超标,将会严重损害孕早期胚胎的生长发育,成为致畸的一个祸因。另外,电冰箱的制冷剂氟里昂也有致畸作用,可能会对稚嫩的胎儿造成严重伤害。  纪律13 避免情绪极度不安  如果在怀孕7-10周经常处于极度不安的情绪中,容易引起兔唇、腭裂、心脏有缺陷等发育畸形,因为此时正是胚胎腭部和脏器发育关键时期。胎儿在出生后,也容易成为性格异常的儿童,如挑食、好发脾气、十分好动,甚至患多动症。  纪律14 出现腹痛赶快去医院  怀孕早期出现腹痛,有可能是发生了宫外孕或流产。这都是比较危险的征兆,应该足够重视。因此,无论是急性腹痛还是慢性腹痛,均要尽早去医院就诊,即使腹痛较轻,也不可掉以轻心,以免延误治疗时机。  纪律15 尽量不用电热毯取暖  生活中常用的电热毯虽然电流很小,但由于使用时紧贴着孕妇的身体,对怀孕早期正处于发育阶段的胚胎组织可能存在潜在的危险。一些资料表明,孕妇在妊娠最初3个月使用电热毯,自然流产的发生率大为增高。  纪律16 减少性生活次数  怀孕最初3个月,由于胎盘还没有完全形成,所以孕妇体内孕激素分泌量还不够多,最容易发生流产。如果性生活过频或动作不轻柔,容易刺激子宫收缩而引发流产。因此,要尽量减少性生活,尤其是以往发生过习惯性流产的孕妇。  纪律17 不单独一人出去旅行  怀孕早期是发生自然流产的高发时期,尽量避免单独一个人出门旅行。不得已出门在外,先去征求医生的意见,并进行一下诊察。同时,身边一定还要有其他人陪伴,能够对孕妇加以照料。当然,更不能在旅游旺季去人多拥挤的地方。  纪律18 换掉高跟鞋或不合脚的鞋  怀孕早期胚胎组织很脆弱,容易受到一些外来刺激的影响。如果还在穿高跟鞋或穿的鞋子不合脚,一旦身体摔倒容易引发流产。  纪律19 孕吐期间安排好饮食  如果因孕吐而使孕妇的身体缺乏营养,也会影响胚胎组织的生长。因此,孕吐期间要注意安排好饮食,以清淡、少油腻、易消化为原则,烹调尽量多样化,满足孕妇的口味和饮食习惯。同时,多吃一些新鲜蔬菜和水果,以给身体补充水分,满足对各种维生素、微量元素的需求,防止发生酸中毒。特别是孕吐反应严重的孕妇,更要多吃一些水分多的食物,如西瓜、西红柿等。  纪律20 不宜做剧烈的活动  孕妇加强运动可以增强体质,待胎儿出生时促进分娩。但在怀孕早期胎盘还没有完全形成,这时最容易发生流产。因此,一定要选择适宜的运动,如散步、柔软体操等。运动时要格外小心,以免过于激烈引起流产。★如何保持坐姿:孕妇正确的坐姿是要把后背紧靠在椅子背上,必要时还可以在靠肾脏的地方放一个小枕头。如果孕妇是坐着工作的,有必要时常起来走动一下,因为这样会有助于血液循环并可以预防痔疮。要是孕妇写字或者上电脑的工作量很大,最好是至少每隔一小时给自己放松以下。  ★如何徒步行走:徒步行走对孕妇很有益,它可以增强腿部肌肉的紧张度,预防静脉曲张,并增强腹腔肌肉。但一旦感觉疲劳,马上要停下来,找身边最近的凳子坐下歇息5-10分钟。如果没有条件在公园里散步,可以选择交通状况不太紧张的街道,以避免过多吸入有污染的汽车尾气。在走路的姿势上身体要注意保持正直,双肩放松。散步前要选择舒适的鞋,以低跟、掌面宽松为好。  ★如何乘坐公交车:如果孕妇坐火车进行长途旅行,在座位上一坐几个小时对身体是有害的。因此在火车上也有必要站起来在车厢里走动走动,便于血液循环。乘坐无轨电车、公共汽车和地铁的孕妇,为了自己的身体和未出生的孩子着想,千万不要羞于启齿给自己找个座位,因为急刹车会让你失去平衡和摔倒。另外,要等车完全停稳后才能下车。而坐小轿车的孕妇选择的余地相对较大,可以挑选最舒适的座位,背靠沙发座或者躺下都可以;如果感到累了,就把车停下来揉揉腿脚。孕期准妈妈安全备忘录之一怀孕期间身体代谢率增加,较容易出汗,所以孕妈咪每天应至少沐浴一次,以保持皮肤清洁。沐浴时,水温应在38-38摄氏度,并注意安全,避免滑倒。孕期不宜盆浴,淋浴较佳。  洗澡不仅能使身体保持清洁,还能促进血液循环、消除疲劳。尤其是准妈妈,身体的新陈代谢增加,更需要注重清洁卫生,才能拥有一个干爽的孕期,心情也会跟着愉快起来。在愉快的气氛中孕育出来的宝宝会更加健康。然而,想要洗个健康澡一定要注意科学的方法喔!  洗澡时注意清洁、按摩肌肤  洗澡时应该使用无刺激、含有天然保湿成分的沐浴用品来清洗,若能加上适度的按摩动作,效果更好,能使全身肌肤保有弹性。洗完后,趁肌肤还湿润的时候,在全身涂抹薄层的保湿乳液,可让全身肌肤光滑柔嫩。  此外要注意,除了身体大面积的清洗外,还要特別注意小地方及皱褶处的清洁,包括:耳朵、耳背、指甲、脚趾、腋窝、肚脐、外阴部及肛门口,因为这些小地方特別容易藏污納垢,需要多加注意清洁。其中尤以肚脐最容易被人疏忽,所以平常洗澡时可先用棉花棒沾点婴儿油或乳液來清理肚脐的污垢,使污垢软化后再轻柔洗净;通常无法一次清除干净,这时不要太过勉,以免因为用力过度而伤害肚脐周围的皮肤,造成破皮出血,反而容易引起感染,对孕妈咪及胎儿造成严重伤害。  外阴部的清洁也相当重要(尤其是体重增加过多的准妈妈),因为准妈妈特别容易感染湿疹造成阴部瘙痒,做好清洁工作是最佳的预防之道。此外,洗好后先别急着穿上内裤,可罩上宽松的长衫或裙子,待阴部风干之后再穿上内裤,可以有效地预防阴部瘙痒!  孕妈咪洗发有技巧  大着一个肚子,该怎么洗头发比较轻松呢?  短发的准妈妈头发比较好洗,可坐在高度刚好可以让膝盖弯成90度的椅子上,头往前倾,慢慢地清洗。如果准妈妈留长发,那么洗头发可是一件苦差事了!因为可能会弯腰洗太久,不但腰酸,肚子也会不舒服,还有可能因而造成子宮收缩。所以,长发的准妈妈最好坐在有靠背的椅子上,请家人帮忙沖洗。实在觉得麻烦了,不妨剪个轻松爽快的短发。  安全小提醒  虽然洗澡不是什么大事,但肚子里有了小宝宝,凡事都要谨慎,安全最重要!下面的提示帮助你减少意外发生的可能性。  a、在浴室里最要注意的是不要滑倒,所以,在浴缸里一定要垫上一块防滑垫,浴室的地板如果不是防滑的,也一定要垫上垫子才行;  b、洗澡的时间不宜太长,10分钟左右即可,头发可以和身体分开洗,这样不会因为消耗过多的体力而产生倦怠感;  c、洗澡的水温不要过高,控制在40摄氏度以内为宜,过高的水温会有可能造成婴儿畸形;  d、香皂用完后随手放在固定的地方,不然的话,不当心踩到了可是十分危险的;  e、洗澡是最好不要将门从里面锁上,以免发生意外时影响救护;  f、洗化用品尽量选用天然制品,以免其中的化学物质影响胎儿健康。  7、乳房护理  不管你是否决定哺喂母奶,请于怀孕六个月开始,每天做乳房护理,可预防乳头破裂而导致发炎,并可矫正乳头凹陷。  乳房护理可于每天洗澡时操作,利用肥皂泡沫以手指环形按摩整个乳房,冲洗擦干后,在乳头上涂抹一些润滑油,以拇指及食指揉捏乳头,增加乳头柔韧度。  尤其是有乳头凹陷现象的准妈妈,每天应该用10分钟的时间提拿自己的乳头,使其呈挺立的状态,这样不仅可以避免哺乳时乳腺炎的产生,而且健康的乳头才可以提供宝宝丰富的乳汁,吃母乳长大的宝宝免疫力更强。  不过,在做乳房按摩的时候,手法一定要轻柔。准妈妈可以准备一把粗齿的木梳,用木梳在乳房上打圈,也能起到按摩的作用。孕期准妈妈安全备忘录之二睡眠与休息  怀孕期间准妈妈比平时更容易感到疲劳,所以每天的睡眠要充足,时间可以因人而异,最好是晚上感到困倦时就入睡,早晨睡到自然醒来。对于平时晚睡晚起的准妈妈来说,每晚12点之前一定要睡了,这样早晨可以在8点左右起床,尤其是在孕早期有晨呕反应的准妈妈,一定要早点睡,让自己睡足。  在条件许可的情况下,准妈妈白天最好能午睡片刻。很多准妈妈在孕初期睡眠较好,但随着胎龄的增加,胎儿体积变大,以及准妈妈腹部的逐渐隆起,准妈妈睡眠时难以找到一个合适的姿势,睡眠的质量就开始打折扣了。除此之外还有一些影响孕妈咪睡眠质量的因素:  1)尿频。由于怀孕,准妈妈的肾脏负担增加,比孕前多过滤30%~50%的血液,所以尿液也就多了起来。另外随着胎儿的生长,准妈妈的子宫变大,对膀胱的压力也会增大。所以,准妈妈的小便次数有所增多,不可避免的会影响准妈妈的睡眠。  2)腿抽筋、后背痛。这些不适都是由于身体负担过重所致。  3)心率加快。孕期由于心脏需要泵出更多的血液,子宫需要供血,所以心脏的工作量加大,心率自然也就加快。  4))呼吸短促。由于子宫的不断增长,占有的空间越来越大,对隔膜的压力增大,导致呼吸困难。另外还因为体内需氧量的增加,促使准妈妈不得不加快呼吸。  5)胃灼热及便秘。大多数准妈妈由于胃食管返流而感觉胃灼热。在孕期,消化系统工作效率低,吃进去的食物在胃和肠中滞留时间长,因而引起便秘。  6)孕期梦多。很多准妈妈反映她们的梦境非常逼真,而且有时还做噩梦。  7)精神压力大。不少准妈妈担心胎儿的健康、畸形等。  这些情况对于不同的准妈妈来说也有不同的反应,不过,知道了原因也就不难对付了,以下的这些方法也许不能根除这些不良反应,但一定可以减轻你的烦恼。  1)尽量避免饮用含咖啡因的饮料,如汽水、咖啡、茶,如果实在想喝,也请在早晨或下午午睡后饮用。这样,到晚上入睡时就没那么兴奋了。  2)临睡前不要喝过多的水或汤,有利于睡眠。但孕妈咪又需要多喝水,所以你就要自己控制饮水的时间了,早晨、午后可以多喝一点,晚饭前开始就要控制了。不过,如果口渴的话可不要忍,可以倒一小杯水慢慢啜饮。  3)养成有规律的睡眠习惯,晚上在同一时间睡眠,早晨在同一时间起床。除了睡觉和休闲看书躺在床上以外,其余时间尽量不要留恋床铺。尤其是早晨醒来以后,不要赖床。  4)睡觉前不要做剧烈运动。应该放松一下神经,比如泡15分钟的温水澡,让家人给你做一点肢体按摩等等。  5)如果由于腿抽筋使你从睡梦中醒来,请用力将脚蹬到墙上或下床站立片刻,这会有助于缓解抽筋。而且如果频频出现抽筋的现象,就是身体在提醒你补钙了,可向你的医生咨询如何针对你的体质科学补钙。另外,鸡蛋、豆制品和牛奶也是安全的补钙食物。  6)学习一些心情放松的办法。比如看一本抒情的书,听一点背景音乐或是做深呼吸。如果是担心睡眠不足而睡不着的话,不妨请几天假,在家里放松一下,没有了第二天上班的压力,也许可以睡得好一些  7)如果经过以上的措施还是失眠的话,就要向你的医生求助了,如果产科医生无法给你有效的意见,有过生育经验的朋友或是心理医生应该可以给你帮助。  8)如果你辗转反侧不能入睡,请做如下事情:用木梳轻轻梳头、看书、听音乐、看电视、上网、阅读信件或电子邮件,经过这么一折腾,你也许会感觉疲劳而容易入睡了。放松心情躺在床上一边关注自己的呼吸一边想一些美好的事情,也可以缓解你的紧张。  9)假如可能的话,午间睡上30~60分钟,以弥补晚上失眠所造成的睡眠不足。  在孕早期,孕妈咪睡眠的时候要成侧卧位,将膝盖弯曲,这样,胎儿的重量就不会压到负责将血液自腿和脚向心脏汇流的大静脉上,从而减少心脏负担。不少医生建议准妈妈睡眠时应左侧卧位。这是因为肝脏在腹部的右侧,左侧卧位使子宫远离肝脏。左右侧交替,可缓解背部的压力。在孕7~9个月时,准妈妈很难做到仰卧睡眠。因为胎儿的重量会压到准妈妈的大静脉,阻止了血液从腿和脚流向心脏,使准妈妈从睡梦中醒来。医生会建议你借助于枕头保持侧卧位睡眠。有的准妈妈发现,将枕头放在腹部下方或夹在两腿中间比较舒服。将摞起来的枕头或叠起来的被子/毛毯垫在背后也会减轻腹部的压力,总之,一切以你身体感到舒适为原则。     如果担心休息不好或夫妻的作息时间不一样的话,孕中期开始准妈妈可以与准爸爸分房间休息,只是短短几个月的时间,只要注意白天的交流,并不会影响夫妻的感情。  在孕程中孕妈咪要避免长时间站立与步行,休息或睡前可抬高双脚,以促进下肢血液之回流,减少腿脚的肿胀。  小贴士  孕妇不要开灯睡觉,以防光源污染  电灯光对人体会产生一种光压,长时间照射可引起神经功能失调,使人烦躁不安。日光灯缺少红光波,且以每秒钟50次的速度抖动,当室内门窗紧闭时,可与污浊的空气产生含有臭氧的光烟雾,对居室内的空气形成污染;白炽灯光中只有自然光线中的红、黄、橙三色,缺少阳光中的紫外线,不符合人体的生理需要;荧光灯发出的光线带有看不见的紫外线,短距离强烈的光波能引起人体细胞发生遗传变异,可诱发畸胎或皮肤病。据环境质量与出生缺陷关系流行病学研究结果表明:室内、外环境的污染,对早孕的胚胎致畸有显著的相关性。因此,孕妇在睡觉前关灯的同时,应将窗户打开10—15分钟,使有害物质自然逸出窗外,白天在各种灯光下工作的孕妇,要注意去室外晒太阳。孕期准妈妈安全备忘录之三衣饰  总的来说,孕期的服装以宽松、舒适、美观大方为原则。现在市场上的准妈妈服装很多,让准妈妈们有了很大的挑选余地,不过怎样的穿衣着装才是既方便又健康呢?以下的内容对你会有帮助!  上衣  医学提醒:  1、妊娠期准妈妈的抵抗能力降低,容易伤风感冒,需要注意保暖。  2、准妈妈的呼吸以胸式呼吸为主,而且呼吸较深。  3、从孕早期开始,准妈妈的乳房逐渐增大,开始为哺乳做准备。  合适的标准:上衣的质料应该是柔软的,式样简单宽松,穿着后上肢可以自如地活动。上衣既不能束缚胸部也不能压迫腹部,对胎儿的生长才有利。  有的孕妈咪在孕期会容易过敏,所以,在条件许可的情况下,最好选择天然的面料来制作服装。由于体型会比平时丰满许多,所以你会有添置服装的需要,但是鉴于这些衣服在孕期结束后就没有用处了,所以最好不要盲目添置或买太昂贵的准妈妈装。  新买来的衣服尤其是内衣一定要清洗并用阳光暴晒之后再穿用,这样可以减少接触有害染料的机会,被细菌侵害的可能也会低得多。  小提示:胸罩的尺寸要逐渐加大。  裤子和裙子  医学提醒:  1、妊娠期必须保证胎盘血液循环的畅通无阻,妊娠才能正常进行,胎儿才能健康发育。  2、束紧腰、腹部,会造成悬垂腹,引起胎位不正,严重时会引起难产。  3、妊娠期,准妈妈会出现阴道充血,分泌物多。夏季潮热,细菌繁殖快,瘙痒、湿疹、毛囊炎等皮肤病的发病率高。  合适的标准:春夏时节,长裙较为合适,秋冬季节最好穿长裤。紧身裤不论什么季节都不合适穿着。背带裤不用束腰带,是许多准妈妈喜欢的一种裤装。内裤最好使用全棉制品,吸水性强,透气透汗。  小提示:裤子大并不是胎儿长得过大的原因,过量饮食、运动量小才是胎儿过大的主要原因。所以,有的准妈妈穿紧身裤的习惯一定要改掉。  孕期的身材自然会显得臃肿,在别人看来这是十分正常的,不用为了爱美为难肚子里的宝宝,只要在孕期结束后进行产后体型恢复的锻练,你的身材很快会恢复原样的。  袜子  医学提醒:妊娠期,由于子宫的压迫,下肢静脉压明显提高,静脉壁松弛,准妈妈容易发生下肢、外阴的静脉曲张或痔疮。  合适的标准:准妈妈的袜子,无论是长袜还是短袜,袜口都不要太紧,尤其是在妊娠后期。  小提示:如果小腿出现一根根突出的“青筋”并且伴有局部的肿痛,足踝部明显肿胀,一按一个手印,大多是因为袜口太紧了。赶快上街为自己购买舒适透汗的棉质袜子吧。  鞋子  医学提醒:妊娠后期,身体的重心越来越朝前移,唯有肩背部后仰才能维持平衡。  合适的标准:鞋后跟只要超过4厘米就不合适准妈妈穿着了,但如果穿无跟的平跟鞋,重心落在后脚跟上,直立或行走的时间长了,腰和后脚跟又会疼。所以,鞋子后跟的高度在2--3厘米的低跟鞋和坡跟鞋都是很合适的。同时,鞋子应当柔软舒适,弹性好。  小提示:准妈妈的脚在妊娠期会变长增宽,应该根据妊娠期脚的大小,为自己买双新鞋,千万不要将就,穿“小鞋”会影响身体的血液循环,对你和胎儿都是不利的。  小贴士  1、夏天和冬天出门的时候别忘了戴上帽子,夏天可以防晒,冬天戴帽子可以有效的防寒。  2、夏天出门时准妈妈别忘了披上防晒披肩,最好再撑一把遮阳伞,紫外线对准妈妈和胎儿有很大的“杀伤力”!  3、在多雨的季节

    2016-05-12 12:23
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

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    你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“乙肝与怀孕、哺乳”的问题。我国是乙型肝炎病发地区,被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。根据临床观察,乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕,所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88.1%,其中5%是在子宫内受到乙肝病毒感染,其余大多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38%。而且婴儿一旦感染乙肝病毒,他们中85--90%会发展成慢性带乙肝病毒状态,其中25%于成年后将死于肝硬化和肝癌。因此,阻断乙肝病毒的母婴传播是非常重要的,这对于保证下一代的健康有重要意义。那么携带乙肝病毒的妇女能怀孕吗?采取什么措施才能阻断乙肝病毒的母婴传播呢?早在70--80年代,发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播,起到了很好的效果,使人群中乙肝病毒携带者大为减少。我国自80年代起,临床上也已应用乙肝免疫球蛋白,为乙肝母亲生育解决了后顾之忧。据临床研究,对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性,其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。所以,携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。“乙肝”病毒通常经体液交换传播,其中母婴之间的垂直传播起着重要作用,人群中约40%HBsAg阳性者是因母婴传播而引起的。我国"乙肝”病毒感染率甚高,达10.9%,估计有1.2亿人。“乙肝”感染,男女性无多大差别,故其中应有6千万女性,这其中至少有三分之一到一半涉及到生育问题。所以这是个大问题,要十分重视。生儿育女,牵涉到婚姻美满、家庭幸福,甚至可能影响社会稳定。对于无症状,肝功能正常的HBsAg阳性的育龄妇女,不能生育是不现实的。但又必须考虑到她们后代的健康,防止感染病毒,否则会造成终身遗憾。因此,要选择受孕时机,做好预防工作,尽量避免“乙肝”病毒传播。夫妻两人作一次全面体检,抽血查肝功能和“两对半”。所谓“两对半”,是乙型肝炎病毒的血清标记物抗原抗体系统的简称,检测它们,可以看出身体是否感染“乙肝”病毒,有无传染性或抵抗力,等等。“乙肝”病毒通过性生活传播。如果感染,也可通过精液传播给未来的孩子。为了避免这种传染,如果肝功能正常,“两对半”全为阴性,必须注射“乙肝”疫苗,使体内产生抗体,获得对“乙肝”病毒的免疫,你就不会将“乙肝”病毒传播给孩子了。如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性,或是所谓“小三阳”,即HBSAg、“乙肝”e抗体、“乙肝”核心抗体三项指标阳性,而“乙肝”病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性,说明体内病毒处于稳定状态。据国内一些专家观察,这类带毒者虽可终身携带,却不影响正常生活,可以怀孕。如果是“大三阳”,即HBsAg、“乙肝”e抗原、“乙肝”核心抗体三项指标阳性,加上HBV-DNA阳性,说明有明显传染性,也可能伴有肝细胞损伤。经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性,几乎100%可传染新生儿,且大多成为慢性携带者。这时,最好休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。”“乙肝”病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损,使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染。因此,对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿,可在出生后24小时内注射“乙肝’疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白,阻断传播。高效价“乙肝”免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同,它是专门针对“乙肝”病毒的保护性抗体,可以在血液及细胞中、或在粘膜表面与侵入胎儿体内的“乙肝’病毒起中和作用,并逐渐清除,使其无法进入肝细胞内生长繁殖,保护率达90--95%。有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月,每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白,以阻断母婴传播。HBsAg阳性妇女怀孕以后,除了要注意适当休息、营养以外,还应定期观察肝功能动态变化。若肝功能正常,HBsAg阳性的孕妇不必全休,以后每3个月复查一次肝功能。切忌滥用药物,以免影响胎儿。如果妊娠期间出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状明显,肝功能检查异常,要警惕是否患有肝炎,必须休息治疗,力争早期恢复,以免影响母儿健康。1)乙性肝炎产妇能给婴儿喂奶吗母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料,含有婴儿4--6月生长发育所需的全部营养要素,并适合婴儿肠胃的消化和吸收。那么,肝炎产妇能否与新生儿母婴同室,能否给婴儿喂奶,这是一个众多肝炎产妇较为关心的问题。南京市二院专家们认为:1.能否母婴同室,取决于母亲会不会传染新生儿。如母亲恰在肝炎的急性期或慢性急性发作期是不能与新生儿母婴同室的,因为她无力照顾婴儿,而且疲劳及睡眠不佳会影响其康复。但肝炎恢复期或肝炎病毒携带的产妇一般可以实行母婴同室。以常见的乙肝为例,母乳喂养与人工喂养儿的乙肝感染率无显著差别,所以可以母婴同室,甲肝与戊肝病毒感染的母亲证明不会传染新生儿;目前也无因母婴同室传染丙肝的报告。不过,母亲与新生儿要分床。2.能否母乳喂养,应视具体情况而定。孕妇感染甲肝病毒后体内很快产生甲肝抗体,至今没有发现在甲肝产妇乳汁中有甲肝病毒出现;我国新疆戊肝流行时,戊肝母亲的乳汁喂养婴幼儿均未见感染发病,说明戊肝病毒不经母乳传播;乙肝产妇在乳汁中能检出HBsAg,但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告,故其乳汁是否有传染性尚不能定论,只要母亲乳头不破溃出血,母乳喂养是可以的。但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手,以减少接触传播的机会;绝大多数研究结果表明,丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒可能性小,可以给婴儿喂奶,但如果乳头有破溃出血,则应停止喂奶。需要指出的是,肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在,故产妇不可口对口给孩子喂食,并要注意消毒隔离。南京市二院研究表明--乙肝产妇可以母乳喂养。乙肝产妇能否哺乳是一个长期以来困扰着医学界的问题。南京市二院从1995年起,即进行阻断乙肝产妇哺乳传播性方法研究。研究证明,应鼓励乙肝产妇母乳喂养。该院课题组建议乙肝病毒携带的妊娠妇女应在妊娠晚期多次使用乙肝免疫球蛋白,用于降低母血中乙肝病毒含量,同时减轻了其新生儿子宫内感染率。对其新生婴儿在采取乙肝免疫球蛋白及基因乙肝疫苗联合免疫的条件下鼓励母乳喂养。该研究使乙肝病毒携带产妇在科学指导下安全哺乳,克服了人工喂养可能对母婴双方身心造成的不良影响。该研究日前已通过南京市卫生局组织的专家鉴定,研究结果达国内先进水平。2)“大三阳”且HBVDNA为阳性的妇女可以怀孕吗?可以怀孕。根据统计母亲小三阳,40%新生儿患乙肝;母亲大三阳,90--95%新生儿患乙肝。采用如下预防方法:1.简单:剖腹产、不哺乳、产后新生儿注射乙肝疫苗0、1、6个月30毫克各一次,70%可以预防。2.复合:产妇妊娠7、8、9三个月每月注射抗乙肝免疫球蛋白200单位,产后新生儿娩出后大腿外侧注射乙肝免疫球蛋白100单位,20天之后重复100单位,然后按1、2、7月接种乙肝疫苗30、10、10毫克,95%可以预防。上述方法需在医生指导下应用。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-05-12 12:30
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    应注意以下几点:一,饮食孕妇饮食要多样化,忌挑食,应增加营养,吃易消化吸收并富含蛋白质,维生素尤其是维生素C,E和叶酸的食物,饮食宜稍淡,应避免吃刺激性食物,不宜饮酒,抽烟.二,孕期用药孕期中服药应有医生指导.孕早期胚胎中各器官正在发育易受某些药物的影响而发生畸形.有些药物如激素,抗菌素生素,抗疟药,麻醉剂,镇静剂等应禁用或慎用.三,劳动和休息生活应有规律应保证充足的睡眠和适当的户外活动,避免去人多,空气混浊的公共场所,以免感染疾病并影响胎儿.孕妇一般可以照常工作和劳动,妊娠8个月后应避免重体力劳动.睡时应多取左侧卧位,以促进子宫,胎盆的血液循环,利于胎儿生长发育并减轻下肢浮肿.四,沐浴妊娠期间汗腺分泌旺盛,白带增多,故宜勤洗澡,勤换衣裤.外阴部应每日清洗.妊娠最后两个月应避免盆浴,宜淋浴或擦浴,以免造成上行性感染.五,乳头的护理妊娠6个月开始每日用毛巾擦拭乳头,直至分娩,以清除乳头积垢并使乳头皮肤坚韧,避免产后哺乳时发生皲裂.如乳头扁平或凹陷,应经常用手指轻轻向外牵拉,以利产后哺乳.六,衣着宜宽大舒适,乳房和腰部不可束紧.七,性生活妊娠头三个月及最后三个月应禁止性生活,以免引起流产,早产和感染.八,宣教孕妇自己监护胎儿的安危,定时计算胎动并作记录,如有异常即到医院检查

    2016-05-12 12:37
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    怀孕后的前三个月1、怀孕后由于性激素的作用,孕妇的生殖器官血流更加丰富,血管充血而粗大,容易受伤和出血。阴道变得湿润而容易进入,生殖器和乳房更加敏感,可能会发现怀孕后性欲加强。但也有的孕妇由于早孕反应较重,或担心自己不再有吸引力,或过于担忧肚子里面的宝宝,可能会出现性欲低下。2、孕期的性生活除不要过于剧烈之外,还应注意,怀孕的前3个月和怀孕最后2个月,或有腹痛或阴道出血等情况,或医生认为有流产或早产可能的时候;有多次流产史或早产史的孕妇应注意减少再次发生流产或早产可能;有前置胎盘等产科原因不宜同房者;有严重合并症者应避免性生活3、孕期的性生活方式应注意,首先不能压迫或撞击肚子,再者不要给子宫以直接的强烈的刺激。当孕妇子宫还没有明显增大的时候,同房时仍可取正常位,即男在上女在下的体位,但不要压迫孕妇的肚子,且男性的生殖器不要插入过深。肚子越来越大以后,千万别压到肚子,可采取前侧位、侧卧位或前坐位,动作不要过于激烈。到怀孕偏后期的时候,也可取后侧位同房。如果孕妇自己不愿同房,绝不可勉强,要记住性生活不仅仅是指性交本身,还包括性爱抚等许多范围,因此在怀孕期间,夫妇双方一定要相互体谅、相互体贴,共同度过这一生中的特殊时期。

    2016-05-12 12:44
  • 回答5

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

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    内科

    一、水果。水果种类很多,经济而又实惠的柑橘,尽管90%都是水分,但富含维生素C、叶酸和大量的纤维,可以帮助孕妇保持体力,防止因缺水造成的疲劳。香蕉能很快地提供能量,帮助孕妇克服疲劳。如果你的孕吐很严重,吃香蕉则较为容易为自己的胃所接受二、瘦肉。因为瘦肉富含铁,并且易于被人体吸收。怀孕时孕妇血液总量会增加,为的是保证供给胎儿足够的营养,因此孕妇对铁的需要就会成倍地增加。如果体内储存的铁不足,孕妇会感到极易疲劳,通过饮食特别是瘦肉补充足够的铁就极为重要。三、蔬菜。做西餐沙拉时不要忘记加入深颜色的莴苣,颜色深的蔬菜往往意味着维生素含量高。甘蓝是很好的钙来源,你可以随时在汤里或是饺子馅里加入这类新鲜的蔬菜。对于菠菜,曾有人认为含有丰富的铁质,被当作孕期可预防贫血的蔬菜之一。但最近专家提出菠菜中含铁并不多,而含有大量影响锌、钙的吸收的草酸,所以不要多吃菠菜。花椰菜的好处却不少,富含钙和叶酸,有大量的纤维和抵抗疾病的抗氧化剂,还有助于其他绿色蔬菜中铁的吸收。

    2016-05-12 12:50
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苏秀岚

苏秀岚 / 主任医师

擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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擅长:擅长腹部、妇产科、小器官、外周血管、超声造影诊断工作及介入性超声诊断和治疗工作。

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擅长:熟练运用中西结合疗法治疗妇产科疑难杂症,如子宫肌瘤、卵巢瘤、月经不调、多囊卵巢综合征,不孕不育症等;对多种阴道炎、宫颈疾病熟练诊治;对产科孕期管理,掌握无痛分娩及导乐分娩镇痛等新的产科技术,提高阴道分娩率及对分娩方式的决策有丰富的临床经验;对难产的各种处理如剖宫产、臀位助娩等有娴熟的技能。对羊水栓塞、产后出血等高危产科的并发症、合并症的诊断与处理具有丰富的临床经验。在围产医学与生殖免疫学方面有较高造诣。

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