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回答1
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王巧瑜 副主任医师
广州市第十二人民医院
三级
消化内科
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宝宝吐奶是常见的现象,在平时喂宝宝的时候如果如果姿势或者护理不当就会导致吐奶。所以我们在给孩子喂奶的时候,要保持45度这样,另外在宝宝哭闹的时候不要喂奶,要先安抚宝宝的情绪,情绪稳定在喂奶。在吃完奶后不要立即放下宝宝,要让宝宝趴在你的肩膀上,然后轻轻的拍几下宝宝的后背,等宝宝打嗝了再放下平躺。
2018-12-20 20:16
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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一、采用合适的喂奶姿势:尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态,胃里的奶液自然流入小肠,这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会。 二、喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝:把宝宝竖直抱起靠在肩上,轻拍宝宝后背,让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气,再把宝宝放到床上,这样就不容易吐奶了。 三、吃奶后不宜马上让宝宝仰卧,而是应当侧卧一会儿,然后再改为仰卧。 四、喂奶量不宜过多,间隔不宜过密。 宝宝吐奶之后,如果没有其他异常,一般不必在意,以后慢慢会好,不会影响宝宝和生长发育。宝宝吐的奶可能呈豆腐渣状,那是奶与胃酸起作用的结果,也是正常的,不必担心。但如果宝宝呕吐频繁,且吐出呈黄绿色、咖啡色液体,或伴有发烧、腹泻等症状,就应该及时去医院检查了。 吐奶和溢奶,其实都是指牛奶从宝宝嘴里面流出来的现象,只是吐奶是胃中食物被强而有力地排空,而且量比较多;溢奶则是指食道或胃之内的容物不由自主地被逆流到口腔外的情况,可能只是小宝宝打了一个嗝,从而致使少量奶液从嘴角溢出而已。 一般来说,轻微吐奶和溢奶,并没有什么太大的区别,也不用采取特别的治疗方式。有时小宝宝感冒、生病,可能会出现比平时严重一点的吐奶情况。不过随着宝宝的逐渐长大,这种情况将会有明显地改善。但是,如果宝宝出现了严重的喷射性吐奶状况,严重时奶液还会从鼻孔里流出来,这时,爸爸妈妈就必须特别注意了,应尽快带宝宝去医院进行检查。 常见的吐奶;溢奶原因和改善方法 胃肠道逆流 一般情况下,婴儿出现吐奶、溢奶状况的主要原因是小宝宝的胃比较浅,并且食道下三分之一的环状括约肌尚未发育完全。在喂食后,因为胃部胀大产生压力,括约肌的收缩强度又不足以阻止胃部食物回流,所以宝宝往往会出现吐奶、溢奶的现象。这种情况多发生于刚出生婴儿。 改善方法 1帮宝宝拍打嗝。 当宝宝喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空气,所以就会造成胃部压力,出现溢奶、吐奶现象。因此爸爸妈妈应及时帮宝宝拍打嗝,把气体排出。只要减少了胃里的压力,自然就能够减轻吐奶、溢奶的情况和次数。如果帮宝宝拍打嗝有困难,那么爸爸妈妈就应该将宝宝直立抱起,让宝宝趴在自己的肩上至少30分钟,然后将枕头垫高,让宝宝右侧躺下,这样可以有效地增加胃部排空速度。 2改变奶粉的冲泡方式 在给宝宝平常喝的牛奶中添加谷类食物,或是将牛奶冲得稍微浓稠一些,这样就不太容易发生逆流现象。不过,太稠的牛奶容易造成肠胃阻塞或导致腹泻,这也会让宝宝感到身体不舒服,所以爸爸妈妈也应当加以注意。 3药物治疗 如果有严重的吐奶、溢奶现象,则应当请医生开一些刺激肠胃蠕动的药物,以改善溢奶情况。不过,通常把药物治疗作为最后的考虑,还是应当以其他的解决方法为主。 幽门狭窄 人的消化道从嘴巴、食道、胃、十二指肠、小肠、大肠到肛门,如果当中有某一段阻塞了,那么从阻塞的那一段开始,就会慢慢累积食物,累积到一定分量,人体已无法承受,就会吐出来。幽门是指胃与十二指肠相连的部分,是胃下端的口儿,幽门狭窄症就是因为上述的原因而出现的。 幽门狭窄有这么几个特征: 第一、它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝,通常在1个月时,症状开始明显。这种情况的宝宝往往是边喂边吐,可能每每吃个两三餐就吐一次,吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃,偏偏吃完后又会出现喷射状的呕吐,整个喂奶过程不知要吐多少回。 第二、因为牛奶无法顺利进入消化道系统加以吸收,所以,小宝宝总呈现出一种干干扁扁、越来越瘦的样子,严重了可能还会出现营养不良或黄疸等状况。 治疗方法 目前唯一的解决方式,就是尽早借助腹部超音波诊断,并施行幽门整形根治手术。 幽门狭窄的患儿,他们幽门的厚度要比正常宝宝的厚一些,致使食物无法顺利地通过,所以,必须用手术的方式来进行治疗。手术时,只要将幽门过厚的肌肉划一刀,压力就会使空间膨出,然后食物就可以顺利通过了。而且通常手术4~6个小时后,就可以给宝宝喂食了,所以爸爸妈妈不用太担心手术的危险性。手术后,爸爸妈妈会慢慢地发现,小宝宝能顺利地喝奶了,并且开始变得白胖起来。 感冒 宝宝感冒时,尤其是病毒性呼吸道感染时,包括呼吸道融合病毒、鼻病毒或是感冒病毒,由于咳嗽的缘故,会使得腹压升高,也常常合并呕吐的症状。 注意问题 此时喂食应特别小心。感冒咳嗽会致使呼吸频率加快,进而导致吐奶、溢奶现象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽时的协调,并尽量“少量多餐”。 吐奶、溢奶容易造成的并发症 碱中毒 人的胃里有许多胃酸,宝宝如果一直吐奶、溢奶,就会把胃酸也吐了出来,这样就无法使食物顺利地进入消化道,从而吸收不好,长不大,进而导致碱中毒。 电解质不平衡 宝宝吐奶、溢奶会导致电解质失衡,在电解质不平衡,钠、钾、氯不平衡的情况下,宝宝容易出现抽筋现象。 体重下降 如果宝宝总是吐奶、溢奶,致使食物一直无法顺利提供体内所需的热量,那么就会造成宝宝的体重下降、精神疲惫等情况。6个月以前的宝宝,易产生生理性溢奶。这和宝宝消化道有待发育成熟有关,贲门括约肌关不住,胃的位置较水平等有关。溢奶消失的时间,一般短则满月后,长则需要6个月以后。溢奶的宝宝,生长发育一般不会受影响,身高和体重都正常。平时护理麻烦一点1、每次奶量,喂八成饱就够了。2、吃奶时不能急促或大哭,以免带入大量空气入胃内。3、奶后,应竖抱扣击背部,让其嗝气。4、放床上睡时,头15分钟最好让其右侧卧位,有利于胃内容物引流到小肠,这样宝宝会很舒服。5、刚吃完奶后,不要翻动体位诱发溢奶,例如换尿片等。
2016-05-12 12:18
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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防止溢奶、吐奶的喂养要点
2016-05-12 12:24
1.适合喂奶的时间 一般来说,洗过澡和换过尿布后,是最适合喂奶的时间。
2.喂奶时应注意事项 父母泡奶前,必须洗净双手,在奶瓶中先加入适量、适温的开水(约摄氏37度至40度),再加入正确数量平匙奶粉(每家奶粉厂牌冲泡的浓度均不相同,须按照罐上的说明来冲调),套紧奶嘴盖,摇混均匀。喂奶前先测试奶水的温度和奶洞的大小(将牛奶滴在手腕内侧,测试温度;将奶瓶倒立,标准时可一滴一滴的滴下来)
。 3.喂奶的姿势 抱起婴儿放在胞前斜躺四十五度,以一只手臂支撑婴儿的头颈部,另一只手持奶瓶,将奶嘴放入婴儿的嘴巴内,须将奶嘴整个放在舌头上面,喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶嘴处,才不会吸入太多的空气。
4.喂奶的份量及频次 每次喂奶量不可超过240cc,一方面怕呕吐,一方面是怕引起消化不良。所以喂奶时,如果婴儿停止吸吮,可以再试几次,假如仍然不吃,就不要再强喂,下一次他自然会多吃的。 婴儿喂奶,原则上最好有一定规律。喂奶的次数和年龄及体重有关。两个月以下的婴儿,约每四小时喂一次,一天共喂六次;二到四个月,也是每四小时喂一次,但因为大部分婴儿都会一觉到天亮,所以将半夜那一次省略,变成一天喂五次;四到六个月,一般每天喂四次就够了。有时体重特别小的婴儿需要每三小时喂一次。倘若牛奶泡得太稀,小宝宝肚子很快就会饿了,这样无法按时喂奶了。 如何判断小宝宝是不是有吃饱呢?可以观察他们吃奶后的反应,如果吃完后就睡着了或自己开始玩,那就表示吃得很好,否则就代表喝奶不顺畅。如果喂食情况良好,小宝宝体重会呈稳定。
5.吐奶、溢奶的处理 刚出生的小婴儿由于胃容量小、食道短、且食道与胃连接的贲门也尚未成熟,因此特别容易溢奶和吐奶。
由于吸奶时,难免吸入空气,所以吃奶时,打嗝是正常的现象。有的婴儿会自己打嗝,有的则需大人帮忙。可以在吃奶一半时或全部吃完后,把小孩抱起放在肩膀上,轻拍背部排气。容易吐奶的小孩在吃饱后,可以用枕头垫在左侧,使小儿右侧躺。同时喂完奶后,不要让宝宝过度嬉戏。此外,也可采用少量多餐的方法,只是奶量减少,宝宝常因吃不饱而号啕大,哭家长常不忍心。 目前市面上开发了一种“低溢奶”的婴儿奶粉,它里面添加了一些“糊化淀粉”使得牛奶变得比较黏稠而不易被吐出,可以尝试使用。 不过,若吃奶后呈现的是持续性吐奶或喷射状吐奶,那就要找医生做进一步的检查,是否有任何病态性的原因了。如果孩子的指甲出现横沟可能是得了急性热病,建议去医院检查。
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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部分小儿吃奶后容易吐奶,其中常见的一种现象,称为“溢奶”,即使健康的小儿也能出现溢奶。溢奶多在小孩吃奶后不久,由抱着吃奶改为让小儿躺下时发生,也可在吃奶后活动时发生,吐出的奶多顺着小儿口角边流出而不是从口中向前猛烈喷出,量可多可少,吐出的东西主要为刚吃下的奶或稍经胃酸作用后形成的奶块,没有黄色胆汁或血液等成分,小儿吐奶后精神食欲仍好,一般无其他不适。小儿溢奶多由以下原因引起:①食管与胃接头处的括约肌没有完全发育好,其阻碍胃中食物向食管返流的阀门功能差,尤其多见于早产儿;②小儿胃的位置较水平;③喂奶方法不当,如小儿躺着吃奶、人工喂养时奶瓶的奶头有空气而未充满奶、吃奶后马上让小儿躺下等。轻的溢奶对小儿生长发育一般无明显影响,较重者由于营养摄入不够则可能影响小儿的生长。对溢奶小儿的处理主要通过改善家庭护理即可,一般不需要采取特殊处理。对溢奶小儿的家庭护理应注意以下几个方面:①给小儿少食多餐;②喂奶时应将小儿抱起来、头向上方斜躺在母亲的怀里,母亲一手托住小儿背部、一手用拇指和其他四指分别放在乳房的上方和下方以托起整个乳房喂奶,如果奶流过急则可用拇指和食指分别放在乳头上、下方适当按住或夹住乳房以控制奶筑速度,避免小儿吃奶过急引起胃部痉挛而导致溢奶;③吃奶后应将小儿抱起让其头朝上趴在大人的肩膀上,用手轻拍小儿背部,让吃奶时咽下的空气从口中排出后再让小儿躺下;④人工喂养时奶瓶的奶头应充满奶而不能有空气。如果小儿吐奶重,或吐奶呈喷射状,或吐出物颜色异常等则应找医生查看。我是从育宝网上看来的,希望对你有点帮助
2016-05-12 12:31
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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小儿消化系统发育尚未完善,胃小而平,贲门松弛。喂养不当,吞入大量空气,造成干呕、打嗝、溢奶和呕吐。另外咽部刺激或炎症,消化不良,腹部着凉以及感冒等也可以引起。只要注意以下几方面的问题,就可以防止宝宝吐奶.一,采用合适的喂奶姿势:尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态,胃里的奶液自然流入小肠,这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会.二,喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝:把宝宝竖直抱起靠在肩上,轻拍宝宝后背,让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气,再把宝宝放到床上,这样就不容易吐奶了.三,吃奶后不宜马上让宝宝仰卧,而是应当侧卧一会儿,然后再改为仰卧.四,喂奶量不宜过多,间隔不宜过密.如果纠正了喂养的方法还是吐奶,就要到医院具体检查了.
2016-05-12 12:38
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回答6
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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建议检查是否是有缺锌和是否是有消化不良的可能.建议口服葡萄糖酸锌和山麦健脾口服液试试。要使孩子吃得香,还要注意方法。有些小儿厌食,家长很焦急,为了哄孩子吃饭,有的在吃饭时用玩具逗引孩子,也有的任凭孩子边吃边玩……家长平时过于娇惯,又不了解合理的喂养方法也是造成孩子厌食的直接原因。让孩子有一个比较安静的进食环境,使他能轻松愉快的进食,因为人的消化系统受情绪的影响,紧张了会导致食欲减退,故在孩子进食时,大人不要高声谈笑,更不可逗引孩子叫他做这做那。
2016-05-12 12:46
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