2 岁男孩高热伴多种症状，病因及治疗是啥？
2024-11-24 11:47
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2岁男孩，持续高热20余天，发热一周后发现左颈部出现一肿块，有波动感，经某医院给予切开肿块，流出黄绿色粘稠液体约有50mL。术后体温持续不退，全身衰竭情况反见加剧，不思饮食，继而心尖区出现收缩期吹风样杂音，且越来越明显，同时躯干皮肤出现多数瘀点。体检：体温39．2℃，脉搏140次／分，呼吸36次／分，心率快而弱，心尖Ⅲ级收缩期租糙，吹风样杂音向各瓣区传导。肺脏呼吸音粗糙，两肺底有湿啰音，右肺局部可听到摩擦音。肝脏下缘在锁骨中线处肋下5．5cm，剑突下6．5cm，质中等。化验室912检查，白细胞总数20．6
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回答1
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申兰阔 医师
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该 2 岁男孩持续高热，出现颈部肿块、心杂音、皮肤瘀点等症状，可能是感染性疾病，如败血症、化脓性淋巴结炎等。治疗包括抗感染、对症支持等。 1.病因：可能是细菌感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌等，也可能是病毒感染。 2.症状：高热、颈部肿块伴黄绿色液体流出、心尖区杂音、皮肤瘀点、呼吸音粗糙等。 3.检查：需进行血培养、脓液培养、心脏超声、胸片等检查，以明确感染病原体和器官受累情况。 4.治疗：使用敏感抗生素，如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾、万古霉素等抗感染。同时加强营养支持，维持水电解质平衡。 5.护理：密切观察体温、心率、呼吸等生命体征，保持皮肤清洁，防止感染扩散。 总之，对于该患儿，应综合评估病情，积极治疗，以促进康复。
2024-11-25 03:22
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