性生活时不射精可能由心理因素、性疲劳、生殖系统疾病、神经系统问题、药物影响等导致。 1.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等不良情绪，可能干扰正常的性反应，导致不射精。 2.性疲劳：频繁性生活，身体和心理上的疲劳，使性兴奋度降低，影响射精。 3.生殖系统疾病：比如精囊炎、附睾炎等炎症，可能影响射精功能。 4.神经系统问题：神经系统损伤或疾病，如脊髓损伤，会影响射精反射。 5.药物影响：某些抗抑郁药、降压药等可能影响射精。例如帕罗西汀、舍曲林、硝苯地平。 性生活不射精的原因较为复杂，如果长期出现这种情况，建议及时到正规医院的男科或泌尿外科就诊，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。

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，一般不射精心理因素占主导职位地方，如缺乏性知识，性交方法不当；器质性因素多见于脊髓受损、交感神经节损伤、糖尿病、慢性酒精中毒等，若经常出现不克射精，就要寻找原因了，首先由专家给您做一开端检查，凭据您的病情看需要做哪些检查，检查是按项目收费的。对付由精神因素引起的不射精，其治疗要领主要是消除能够引起不克射精的种种心理因素，伉俪双方要配合配合，找出原因，针对病因进行调理；妻子要多