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回答1
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祝苏红
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
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痤疮,俗称青春痘,粉刺,暗疮,中医古代称面疮,酒刺.是皮肤科常见病,多发病.痤疮(青春痘)的病因明确,是由厌氧性痤疮丙酸杆菌感染引起,但它是多因素的疾病.中医认为:面鼻及胸背部属肺,本病常由肺经风热阻于肌肤所致;或因过食肥甘,油腻,辛辣食物,脾胃蕴热,湿热内生,熏蒸于面而成;或因青春之体,血气方刚,阳热上升,与风寒相搏,郁阻肌肤所致.此外,外涂化妆品刺激引起毛囊口堵塞是本病的重要诱因.痤疮(青春痘)的病因明确,是由厌氧性痤疮丙酸杆菌感染引起,但它是多因素的疾病.中医认为:面鼻及胸背部属肺,本病常由肺经风热阻于肌肤所致;或因过食肥甘,油腻,辛辣食物,脾胃蕴热,湿热内生,熏蒸于面而成;或因青春之体,血气方刚,阳热上升,与风寒相搏,郁阻肌肤所致.此外,外涂化妆品刺激引起毛囊口堵塞是本病的重要诱因. ■广谱抗生素可以控制炎症,以感染为主的应首选抗生素,以四环素类最好.四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降.四环素可采用小剂量,长疗程,开始0.25g,每日4次,连服一个月,以后每2周递减0.25g,至每日0.25g时再维持一个月.红霉素的用量及用药时间同四环素.对其他抗生素无效的病例,可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg,每日2次,2~3周后减为50mg,每日1次.氯洁霉素(Clindamycin)是四环素最好的替换药,适用于炎症重或对四环素耐药者.开始剂量0.15g,每日2次,病情控制后减为每日1次,平均疗程3个月左右,可引起严重腹泻和假膜性结肠炎等副作用,故仅用于皮炎重而无肠道疾病的患者. ■性激素 不能作常规应用. 1)乙烯雌酚 严重的患者可以用乙烯雌酚1mg,每日1次内服,10天为1疗程.如女病人使用,要在月经后5天开始使用,对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25~0.5mg.对有栓塞性疾病,半身不遂,肝脏疾病,子宫不正常地出血者禁用. 2)也有人对女病人应用绒毛膜激素(绒毛膜促性腺激素Chorionicgonadotropin)每周1次,肌注500~1000U,不在月经前5~10天内应用. 3)黄体酮 对病情严重的以及月经前加重的女患者,可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg,经前5天再注射5mg. ■抗雄性激素 抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数,从而阻止或/和减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用. 1)安体舒通 每次20mg,每日3次. 2)酮糠唑 每日200mg,顿服一月后改为每天100mg顿服. 3)西米替丁 每次400mg,每日3次,一月后改为每次200mg,每天3次. ★上述三种药物治疗女性痤疮,效果大为明显. 4)复方炔诺酮 男性每天1片,连服4周,女性在月经来潮第5天,开始0.625mg,连服22天. 5)甲氰咪呱 口服0.2g,每天3次.饭前服药,4周为一个疗程.认为有抗雄激素作用,可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合,抑制皮脂排出,减轻炎症. ■皮质类固醇激素 本身能引起痤疮性损害,对严重的囊肿性痤疮和聚合性痤疮,小剂量可减轻炎性反应,但只是暂时有效,长期应用就会发生许多副作用,一般尽量不用.常用强的松10mg,每日2~3次,有效后逐渐减量,时间不宜过长,并注意其副作用.目前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用,效果更好. ■维甲酸类 抑制滞留的角化过度,防止新的阻塞和炎症形成,减少皮脂分泌和粉刺形成,对结节和囊肿性皮损效果好.13-顺维甲酸1~2mg/kg,分两次服,连服2~3周,如需第二个疗程应停药8周后重复.停药后皮损可继续好转,但有皮肤干燥,唇炎,消化道症状,致畸形等.孕龄患者在服药期间及停药后半年内应避孕. ■氨苯砜(DDS) 可能有抗炎作用,适用于囊肿性和结节损害,口服50mg,每日2次,连服1~2个月,应注意血液系统,肝损害副作用. ■锌制剂 有抑制毛囊角化或炎症作用,葡萄糖酸锌70mg,每日3次,连服4周,或硫酸锌0.2g,每日2~3次,连服4~12周,有胃肠道副作用. ■维生素类 1)维生素B2,B6和复合维生素B. 2)维生素A每天15万U,连服4~8周. 3)维生素A每天15万U和维生素E每天50mg,连服4~8周. ⒍外用治疗
2016-05-06 22:01
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,你的情况主要是由于气血亏虚,血不受摄,西医没有特效药,建议你采用传统中药山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、石楠叶、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生薏仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,可以快速康复。这些传统中药配合使用可以补气养血,从而达到气血双盛,固气摄血,标本兼治。
2016-05-06 22:07
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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这样的问题我回答了很多.这里我在说一下:第一种,最好的方式就是如果要手淫了,就强迫自己做俯卧撑,知道自己筋疲力尽想要睡觉.这样既可以戒除手淫,又可以增强体质.第2种,不是太好的方式,针对意志薄弱者,也就是无法强迫自己做俯卧撑,那么可以考虑喝酒.根据自己的情况,可是喝一点白酒,最后昏昏欲睡.几次之后,养成习惯.这个方式的缺点是会养成对酒的依赖.第三种,厌恶疗法.如果要手淫了,就把手搞的很肮脏.你是不会用这么肮脏的手去自慰的,直到想要自慰的情绪消失后,再去洗手.
2016-05-06 22:14
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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根据你的描述是寻麻疹你这个病是因为体内毒素淤积复感风邪,内不得疏泄,外不得透达,郁于肌肤奏里而发,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.个人建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才可以达到彻底痊愈,我处义务为你提供咨询与治疗建议,如需咨询请点击我的图标查看联系资料
2016-05-06 22:21
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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我妈妈也是,总把礼节样样不少,让我感觉不到真心,总觉得我是个亲戚!跟我之间总要分的很清楚,我现在处境特别难!和婆婆之间弄得不好,这又是二胎,想和婆婆住一起有人照顾饮食但是老二女朋友整天在婆婆家住难回去,我现在一个人带孩子,我妈妈时不时来一次也一样总要照顾我哥哥孩子,我哥哥孩子在一闹立马走人,从来也不问我累不累!
2016-05-06 22:28
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